（采访）主任，如果是轻型脑卒中的话，可以进行溶栓治疗吗？

所谓的轻型脑卒中，病人脑梗死以后，他的症状体征比较轻，那么怎么去判断这个病人是轻的还是重的呢？有个神经功能评分，叫NIHSS评分，如果这个病人评分在3分，有些认为是5分以内，就是轻型脑卒中。

这种病人到底溶不溶栓，因为溶栓有风险，本来很轻，有些人就不愿意冒这个风险，但是我们就分为两种情况，一种情况是，NIHSS评分虽然是3分或者不超过5分的，很轻的病人，但是如果他是致残性轻型脑卒中的话，这种病人就要溶，如果是非致残性的轻型脑卒中就可以不溶栓。

那么问题就是说，怎么判断这个是轻型致残性的，还是轻型非致残性的？这个就因人而异。

如果是一个普通的老百姓，他可能就发生了一次胳膊麻木，轻度的无力，但是不影响他平时的工作、生活，他就感觉到有点麻、或者感觉有点木，无力也是很轻，也不影响工作、生活，这种是叫轻型非致残性脑卒中。出现这样的症状溶不溶栓？如果不影响他一般的生活、工作，那就是一个非致残性的，来了以后就可以不溶。

但是如果同样是一个人，比如这个人是个音乐家，拉小提琴的，他有点麻木，有点轻度的无力，那么对他来说就是一个致残性的了，为什么？他以后不能再拉了，拉也拉不准了。所以对他来说就是一个致残性的轻型脑卒中，他来了以后就要赶快给他溶栓，希望他完全恢复，所以同样的情况因人而异，不一样。

所以我们说轻型脑卒中原则上来看，如果这个病人发生了缺血性脑卒中，我们都给他溶。