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孕期女性发生缺血性脑卒中,能用溶栓治疗吗?

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2021-11-23 16:15:02
三级甲等

李小刚 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第三医院 首都机场院区副院长 神经内科 科室副主任 研究生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,如果孕期的女性发生了缺血性脑卒中的话,能够溶栓治疗吗?

如果这个病人怀孕了,发生脑梗死了,那就看溶栓剂对胎儿有没有副作用,但是研究来看,这方面的数据很少。一般来说,如果这个病人怀孕三个月以内,或者怀孕后面三个月的,这种病人就要慎重,你就要考虑保大人,还是保孩子,我们的原则肯定是保大人。

如果怀孕三个月,怀孕三个月以内的病人发生脑梗死了,我们肯定要抢救孕妇,这个孩子将来可能就不要了,就这么一个道理。

所以我们要掌握一个大的原则,虽然这个阿替普酶可能对胎儿会有一点致畸的作用,但一般原则上来看,发生这种情况,要以大人为主,一定要以保大人为主,小孩将来可以不要,留得青山在,不怕没柴烧,救好了大人,将来可以再怀孕。

但是如果为了保孩子,不溶栓,大人偏瘫了,这个家庭也是很不幸的,将来也不是幸福的。所以原则上怀孕的病人,只要这个病人发生的是缺血性脑梗死,我们仍然给她积极地溶栓治疗。