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哪些人应该做食管癌的早期筛查?

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2022

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2021-09-14 14:21:15

吴齐 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学肿瘤医院 内镜中心 科室主任

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视频字幕

(采访)主任,什么样的人群需要去做食管癌的早期筛查?

我觉得在中国范围内,可能食管癌高发区域内适龄的这些人,无论是男的、女的,都要去做筛查。第二个,既往有肿瘤的家族史,从遗传的角度来说,他们属于高发的人群,是需要去做的。第三个,以往有一些不良生活的嗜好,长期有饮酒、吸烟的生活习惯。

还有在以往的检查过程中,有食管的癌前病变,比如反流性食管炎、食管的息肉、食管的溃疡、Barrett食管,或者是一些食管轻度、中度的不典型增生,这样的一些情况,他们需要定期去做检查。

这些人群的发病率,相对是比普通人群要高很多的,所以对于他们来说,40岁以前,还是建议他做一个检查的。这样的话,才能保证我们能够很早地去发现早期的食管癌。

(采访)主任,您说像食管癌高发地区的人们,他们应该积极地去做食管癌的筛查,高发地区都有哪些地方?

高发地区在中国是这样的,北方地区可能相对多一些,我们说的三北地区,华北、东北跟西北,相对它的发病率要高一些。还有整个中国区域内的,人均收入相对低一些的地方,打个比方,以往的太行山脉,还有西北的甘肃、青海的一些区域。还有在南方也有一些区域,包括潮汕,有一部分是鼻咽癌高发的区域,它们的食管癌也是高发的。

(采访)主任,这些地区为什么食管癌这么高发,跟他们的饮食习惯有关系吗?

这个我觉得可能是多因素的,可能不仅仅是饮食方面的习惯。因为在河南的林县,我们国家投入了很大的人力、物力,做了流行病学,还有病因学的各种研究。从研究的结果来看,单因素可能很难去影响食管癌的发病率,可能是遗传的因素,可能是环境的因素、水的因素、食物的因素,以及他们当地的一些生活习惯,这些多因素结合的作用。可能这是到现在为止,我们对它的一个认识的结论。