（采访）主任，胆总管囊肿引起的黄疸和生理性的黄疸应该怎么区分？

这个问题非常好，正常情况下，孩子出生之后都有生理性黄疸：

首先第一点，病史不一样，胆总管囊肿引起的黄疸，在胎儿的时候，产前检查胆道就有异常，而正常的孩子，胆道是正常的，看不出有扩张的改变，就是新生儿产前的病史不一样。

第二，黄疸的程度也不一样，中医来讲生理性黄疸，正常的黄疸叫“阳黄”，孩子看着很鲜，脸和眼睛微微发黄，而胆总管囊肿是胆道梗阻，中医讲叫“阴黄”，孩子看着黑黄黑黄的，“小金人”，黑黄黑黄的，这个黄色程度不一样。

第三个，持续时间不一样，生理性黄疸一般2周，自然地越来越淡，就退去了，就不太黄了。而胆总管囊肿引起的黄疸，没有手术，没有得到治疗，会越来越严重，黄疸越来越加重，特别是出生2周以后，黄疸还不退的话，大多数都是病理性黄疸，需要尽快到医院治疗。

还有最后一个，正常的生理性黄疸的孩子，大便是黄色的，金黄的，和正常颜色是一样的，尿也是清亮的。而胆总管囊肿，黄疸同时并发有什么？因为胆总管梗阻了，胆汁不能流到肠腔去，所以大便是白色的，陶土便，甚至是白便，尿是黄的，孩子哭闹的时候，泪水都是黄色的，这个很严重。

所以概括一句话来讲，黄疸程度不一样，胆总管囊肿引起的黄疸程度非常严重，持续时间非常长，而生理性黄疸2周之内就退去了，是淡黄。

（采访）主任，也就是说胆总管囊肿引起的黄疸是持续存在的，而且越来越严重。

对。