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胆总管囊肿(先天性胆管扩张症)是怎么回事?

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2021-08-02 15:47:25
三级甲等

李龙 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都儿科研究所附属儿童医院 新生儿外科 普通外科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,先天性胆总管囊肿就是孩子的胆管肿起来了吗?

胆总管囊肿也就是胆道扩张成球状,所以看起来像一个囊肿一样,所以一般老百姓就把它称之为先天性胆总管囊肿。实际从根本上来讲,它是胆道的扩张,扩张成球状或者梭形,不同程度的扩张,对外观的一种描述,叫胆总管囊肿,又叫胆道扩张。

(采访)胆总管囊肿实际上并不是多长了一个囊肿,而是胆总管扩张成了像囊肿一样的东西。

是这样的。

(采访)主任,正常的胆管形态是什么样的?

正常的胆道系统“肝胆相依”,肝胆是连在一起的,胆道属于肝脏的排泄系统,就好像楼房建筑的下水道一样,把肝脏代谢的解毒物质,通过胆道,刚开始是毛细的、细小的胆管,逐渐汇合成比较粗的胆管,最后汇合到肝外,形成一个总的,所有肝管的聚集地,就叫胆总管。它就像河流的细小分支,最后汇合成大分支,最后汇合成江,汇入大海,是一样的机制。

(采访)这个胆总管就是连接着肝脏,承接着肝脏排泄废物的一个总分支。

对。肝脏的代谢物质,比如有一些胆汁酸、胆红素,还有一些排泄的有毒物质,经过肝代谢之后,都经过这个“下水道”,经过胆道系统排泄到肠道。

(采访)主任,先天性的胆总管囊肿的发病率高吗?

胆总管囊肿发病率很高,是最常见的胆道畸形。

这个病有个特点,白种人和黑种人的发病率很低,基本是1/10万;黄种人的发病率较高,在中国,我们亚洲人基本上1/5000-1/3000,我们国家每年有1.5万-2万胆总管囊肿的新生儿出生,所以我们国家的发病率还是很高的,是小儿外科医生经常治疗的常见疾病。