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肺气肿患者肺减容术前要做什么检查和准备?

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2021-04-01 14:50:50
三级甲等

王广发 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 呼吸和危重症医学科 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,肺气肿患者手术之前都会做哪些检查和准备?

首先评估一下病人的临床上的特点,呼吸困难主要源于肺气肿引起的,还是气道阻塞引起的。如果肺气肿是一个主要的因素,可能就考虑做这种治疗。

另外一个要评估肺功能状态,肺功能太好了没必要做。肺功能太差了,风险太大也不能做。所以要做肺功能检查,包括弥散功能,包括肺容量。还有一个要做什么?要做胸部的CT,看看整个肺气肿分布的特点,帮助我们选择靶位。

另外要求在做这些手术之前,近三个月之内一定没有出现过急性加重。第二是要做充分的治疗,充分治疗包括用三联的药物治疗,要做呼吸的康复治疗,每天锻炼,做呼吸操。充分治疗以后,评估假如说还需要那就做,做这些准备主要是为了保证病人安全。

当然病人一定要戒烟,戒烟不超过三个月一定不给做,因为不戒烟气道炎症就比较重,做手术的风险是加大的,你说我愿意承担这个风险,大夫对你负责的角度,不愿意让你承担这种风险,所以这是我们要做的准备。