一般来说，面色发红是有热。但是这种热到底是什么原因引起的？是一种实热，还是一种虚火，或者是一种假象，还要具体的问题，具体地分析。

我们最常见的面色发红，比如感冒了，受了风寒，第二天发烧，一般面色就红。这种红代表了风寒化热，这个热往往是在肺经、在皮毛，这是一种外感的情况。

另外着急上火，脸色也会涨红。这种红色就要分析，可能是肝郁化火，肝郁化热。像有冠心病、心绞痛，心血管病的患者，往往也表现出面色发红，这种热可能在肝经、在心经。

中医说的阴虚火旺，也可以表现出面色红。当然这种面色的红色往往比较艳，不像健康的红色。可能是有一定的时间阶段，比如一到午后，到晚上，面红会比较明显。

另外面色红如果是在久病体弱、危重的病人，可能是一种戴阳证的表现。阳气要脱出了，阴阳不能维系，生命到了危险的时候，可能也会表现出面红如妆，两腮一团红，像红云彩一样。这个时候可能代表要有危急情况出现了。

所以面色红，在轻浅的病，或者大多数是代表热证，但是还有不同的情况，要具体分析。

（采访）有这么多的原因可以导致脸色发红，当一个脸色发红的患者来找您看病的时候，您是根据什么来确定，到底是什么原因导致的？

这就是我们当医生的要特别谨慎的地方。不能疏忽、不能大意、不能靠想当然去处理你面前的患者。

如果一个人面色红，但是他说话声音很低，有气无力，穿衣服比一般人都厚，脉象又不是非常有力，甚至是偏弱。再伸出舌头来，又没有实热的那种红，舌质红、舌苔黄的现象，这时候就要特别慎重。

他面色红未必是真热，可能有寒气作为基础，有体虚作为基础。这个时候你要靠想当然去处理这种红的时候，给他清热泻火的药，可能就要犯错误，可能这个患者就会毁在你的手里。

我们临床中医大夫特别要慎重，热爱中医的爱好者也要特别谨慎，没有多年功夫的磨练，往往你对患者信息的把握是不准确的，有很多假象。这也是中医最优秀的地方，个体化很强。

虽然都是面红，此面红非彼面红，处理方法大不一样。但是如果教条了，拿着曾经成功的一个方案照搬到另外一个患者身上，就有可能酿成大祸。所以在这种状态下，要求我们的临床医生对中医知识要有敬畏，要不断地琢磨，不断地深入，就是这个意思。

（采访）其实这也提醒我们患者，不要以为中药没有副作用，在网上随便找一个方子就买回来吃，其实不一定就适合自己。

是这样子，很容易吃亏，或者是吃大亏，或者是造成大家对中医的误解，认为中药有副作用。像在网络上传的肾毒性等等毒性，百分之九十九都是因为误用造成的，不是这种病，你用了这种药，当然就是有毒性。

所以只有我们大家共同努力，用好、用准中药，用好我们的中医知识，才能不断地推动大家对中医的信心。