（采访）我们知道中医讲究望闻问切，中医的望诊都包括哪些内容？

中医的望诊，一般来说有面诊，看你的五官，看面色。舌诊，看舌质、舌苔，望诊还包括对神态，你的神、体态、分泌物的望诊，还有对你的皮肤、络脉、指甲等等，这些都包括在中医的望诊内容里。

（采访）望面色、望神是中医望诊的一部分，它能起到提示疾病的作用吗？

望面色、望神态是可以的，而且也很重要。比如我们首先要知道患者是实证、是虚证，是热证、是寒证？这些在神态上都有准确的体现。

比如我们看见一个患者，他来到我面前就诊的时候，精神很好，说话声音很有底气、很洪亮，然后滔滔不绝地开始说。结合他的面色是红润的，甚至是偏红，口唇也是红的，我们可能就判断患者是一种实证、热证，需要对他的问题做一些处理。

相反另外一些人，来到你这的时候，他就表现出精神萎靡，不太爱说话，说话声音又很低，结合他的面色有点苍白，嘴唇有点暗淡等等。再看看他穿的衣服多，还是穿的衣服少，我们大致地可以判断这个人可能是一种虚证，是一种寒证。我们在临床的治疗上就要温补，就要扶正。

在这个基础上，你再处理他这次来看病的主要问题，就容易成功。所以患者坐在这跟我们交谈的时候，我们就已经开始对他有一个各方面的诊断。

（采访）您能不能再给我们简单科普一下，实证、虚证、热证、寒证是什么意思？

中医在辨证上有一个八纲，阴阳，表里，虚实，寒热。虽然听上去比较普通，比较简单，但是这是我们中医看病的大法，决定了我们对患者的治疗方向。

所以具体来说，我们认为阳气充盛，精力充沛，声音洪亮，爱动、爱说，甚至是爱笑、爱嚷，就有可能是体内有热。我们认为可能就是一种实证，在处理的时候就可以用一些疏解的方法，比如疏肝清热、通达气机升降，甚至是给他通降一下。把这种热气变成身体可以利用的一部分，患者身体的状况就会得到好转，这就是实证和热证。

所谓的虚证和寒证往往联系在一起。往往这样的人少气懒言，不爱说话，不爱动，怕冷，消化也不好等等，表现出一些生命力不足的问题，那这方面怎么办？他是阳虚，我们就可以温阳，是气虚就要补气，有阴虚还要养阴，当然各个脏腑还要分治。总体来讲需要补益、需要推动，这样的情况下，他各种病都容易很快地恢复。

（采访）这个热证、实证，这些人明明爱说、爱笑，精神头很好，这难道不是一件好事吗？为什么还要去治疗？

我想让你想一想，你身边有没有说话很洪亮，甚至是很急躁，但是身体也不好的人？肯定有。他表面看上去是一个精力充沛的人，但是他并不是健康和长寿的，完美的人。甚至有些人看上去红光满面，但是也去住院了。

这些人往往是体内气机有热，而且不通。举一个例子，比如我们穿的雨衣，穿雨衣是为了防雨，但是雨衣只能暂时穿，不能老穿着，如果让你穿上一天，你会什么感觉？

（采访）闷的慌。

然后出汗，然后里面都潮湿了，这就是一种实证。为什么是实证？应该通透的地方不通透了。把气机都闷在身体这个小范围内，就有不舒服，会表现出坐卧不安、急躁、有点热，这就是实证。

什么是虚证？像今天这么寒冷，你穿着单衣出去转半个小时，回来冻得哆哆嗦嗦的，又想喝热水，又想穿棉衣，这就是虚证。因为你的阳气不够用。