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长期吃药的心血管病患者做气管镜需要停药吗?

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2020
2020-06-28 09:49:21
三级甲等

张杰 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 呼吸内科与感染科 科室主任 教授

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视频字幕

有很多心血管、冠心病的病人,长期吃抗凝药,比如阿司匹林,氯吡格雷,波立维、肝素,华法令等等,这些药对于我们做支气管镜检查有没有影响,我可以一一的告诉大家。

做支气管镜之前,我长期吃阿司匹林用不用停,当然你停是更好一点,国外有很多的研究,就是一千多例的病人做肺活检,发现不停阿司匹林并不太增加出血的风险,所以说也可以不停。

但假如我吃的是氯吡格雷,可能患者对氯吡格雷还不太熟悉,冠心病病人、心血管病人长期吃的,国外也有很大的病例研究,他研究的结果就不行,这个药必须要停掉,氯吡格雷假如说要不停的话,那出血的风险非常高,应该停5-7天,不是说我今天停了明天就能做了,你吃这个氯吡格雷,你要停将近一周以后才能去做气管镜,否则的话,就会有出血的风险。

当然还有吃华法令的,假如说不做活检,我们也可以做气管镜检查,假如做活检,那你至少要停三天,还有备一些拮抗的药物,这个医生都知道,这是术前需要注意的。