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还有一种是大咯血,大家知道在呼吸系统有一种病是非常可怕的就是咯血,当然少量咯血问题不大,大咯血死亡率最高可以达到35%-85%,医疗条件好,抢救及时,可能这个死亡率低一点,在医疗条件不好的地方,死亡率有的时候是非常高的。
我们的这个肺脏出150毫升的血,就可以把肺灌满,你就喘不过气,你就窒息死亡了,所以大咯血是非常危险的。
通过气管镜可以治疗大咯血,通过气管镜,我们可以用激光、可以用电凝、可以用氩气刀来凝固止血,我们可以用冷冻来止血,我们也可以用放这个棉纱团堵塞来止血,我们还可以用放球囊导管等等很多的办法。
这是给大家介绍一下,因为大家可能看不太懂,但是通过这图,你可能大概能理解一下,比如这是一个气管,我们在取活检的时候,它就弥漫的不断的渗血,医生最怕这种情况,门诊的病人躺在这儿,我给你说做个气管镜,取个活检,完了不断出血,下不了台,医生是很紧张的,所以我们可以用APC,它是一个散射出来的电凝火,散射的一扫,就把这一片血焦痂就凝固住了,当然也可以用冷冻的方法。
但是你出血多了,这种就没办法,我们怎么办,我们知道这儿出血,拿个棉花,拿个纱一压就可以压住,气管里也一样,我们拿个面团塞进去,把他出血那个气管给他塞住,这样的话也可以止血,血停了再把这棉纱团取出来。
还有的情况就是血力量很大,你压不住它,动脉出血也压不住,那我们怎么办,我们有一种方法,像这个图有个球囊,这个球囊伸到这个气管里头,把球囊打开,把这气管完全堵死,血就出不来了,别的气管用来喘气,这根出血的气管我给你堵死,等到你不出血了,我把这球囊再打开,这是最后一个办法,无论多大的咯血,通过这种方法大多数都能够给它止住,这是咯血的处理。
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