我们平常都有体会，就是说你呛一口水，或者你吃饭呛一个饭粒，你会剧咳，你会非常难受，假如有很大的异物卡在气管里，病人可能当时就憋死，这个异物最常见的是儿童，因为儿童咽反射不是长的太完善，十岁以下大概占96%，当然成人也是可以发生的。

我这里有一个美国的文献报道，气管异物的平均死亡率十万分一点二，0-4岁组的死亡率十万分之零点七，也就是说小孩可能问题相对比较严重，因为成人一般不大容易卡的比较严重，然后随着这个年龄增长，死亡率开始下降，但是我们发现到老年以后，这个死亡率又开始增加了，尤其75岁以上的年龄可以达到十万分之十一。

所以老年和儿童异物是比较常见的，因为我们平常有个会厌，前边是气管，后边是食管，两条道的两个口都在这儿，你要吃饭，不可避免的这个食物可能会掉到气管里头，但是后壁上有一个会厌软骨，你一吸气，会厌软骨抬开，这气就进到气管里去了，你一吃东西，这会厌软骨下来，把气管盖上，你这个食物就进到食管里，不会进到气管里。

但是这个会咽反射功能在儿童不太完善，它有时候协调不好，在老年人是减退，老年人有时候容易呛水，孩子容易呛水。

还有一种神经系统受损伤的人，比如脑梗塞的病人、脑血栓的病人、脑出血后遗症的病人，他这块咽反射也不好，我们叫做假性喉麻痹，伴有吞咽困难。

还有一种人，就是我们每人都可以的，喝醉了，醉酒这种反射也会下降。

还有就是说用镇静药，用麻醉剂吸毒的等等这些都可以。

当然还有一些医源性操作，比如我们做气管插管的时候，比如你在牙科看牙的时候都可以引起误吸，还有一些基础性肺部疾病，这都是引起误吸的因素。