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视频字幕
哮喘大家知道是一个气道高反应疾病,是气管痉挛,哮喘能用支气管镜治疗,大家可能也不大容易理解,哮喘通过气管镜来治疗,这个这是给大家介绍一种新技术,这个技术实际上已经有五年的历史了,但是在我们国家现在将近一年多,全国也将近有一百多个病例了,我们知道哮喘就是因为他气道痉挛,气道变细了,气体进不去,呼不出来的喘,因为气道上有平滑肌,平滑肌一收缩,气道就痉挛了。
我们发现支气管哮喘的病人的气道平滑肌比一般人要肥厚,就是说因为他长期这种哮喘的肥厚,他痉挛就更厉害,我们想办法把这个平滑肌给他拿掉,他气管就不会再痉挛了。
所以我们通过这张图来理解一下治疗的机理,你看这个图,左边这个气管就治疗后的,它不会再收缩了,右边是没治的,你看它收缩成一个非常小的孔了,我们怎么来治疗呢,我们有一种仪器,这种仪器它可以伸到气管镜的活检孔道,远端伸出来一个栏状的东西,这个栏状的东西,贴在这个气管壁上,我们这个脚一踩一通电,它会产生60度的温度,我们在做研究的时候,50度还不足以消灭气管的平滑肌,70度就太高了,可能会把软骨烧坏,而60度恰恰把平滑肌黏膜都烧死了,烧不到软骨,气管支撑结构还在,但是你知道气管黏膜再生能力非常强,两周以后气管黏膜又长出来了,但平滑肌永远就没了,所以气管内壁是正常,但气管的收缩功能就没了。
通过这种方法我们来治疗,通过这个动画,大家可以理解,你看我们伸进这个器械,在这个动画里,当然颜色变黄的时候,就是它加温了,把气管壁就烧了,连黏膜带平滑肌全烧了,往上撤,从远端一直往近端烧,把整条气管给它烧完,然后两周以后,气管黏膜又再生长好了,但气管黏膜下的平滑肌就没了,所以这个气管就变得不那么容易痉挛收缩了,所以这个哮喘,轻的病人甚至于可以永远不吃药了,那么重的病人的药量可以减少,这是它治疗哮喘的一个机制。
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