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难产为什么会导致垂体柄阻断综合征(袖珍人)?

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2020-06-30 14:20:52
三级甲等

伍学焱 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 内分泌科 博士研究生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

我们北京协和医院几百例,甚至接近上千例的病人,都是因为难产所导致。可能观众朋友就会奇怪了。难产为什么会导致垂体柄的阻断?

我们知道实际上垂体、下丘脑都是在我们大脑中央的一个结构,垂体实际上很小,一个绿豆大的大小,垂体柄也很纤细,大概才1-2毫米这样一个直径。所以说垂体柄就跟细的丝线一样,都是一些神经。从下丘脑的神经纤维到支配垂体前叶和后叶。

如果说我们顺生,也就是说头先出来,我们知道我们的头是最大的,那么我们的脑垂体,下丘脑就一顺,跟在它的后面很容易就出来了。但是如果说我们是立生,我们的腿先出来,或者是说屁股先出来,或者肩先出来,脑袋最后出来的话,它就会有一个牵拉的过程。这个垂体柄就会被拉断,受到一个机械性的力量。这是我们现在对它的一个理解。

当然国际上的包括国内有一些学者认为,为什么垂体柄会中断?他们认为可能是基因的原因。但是在我们北京协和医院的数百例,近千例的患者当中,98%,甚至99%的人,我们都能问到他有一个难产史,就是胎位不正。他来到这个世界,他不是头先出来的,这是我们在临床上最多见的。