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慢性淋巴细胞白血病治疗期间需要做什么检查?

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2022
2020-04-09 11:26:38
三级甲等

王建中 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 检验科 研究生导师

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视频字幕

(采访)慢性淋巴细胞白血病在整个治疗期间需要定期检查什么项目呢?

慢性淋巴细胞白血病,我们称为叫克隆性的异常,就是在他的外周血或者骨髓我们都能找到这种异常的白血病细胞的克隆,所谓克隆就是来源于单一的造血干细胞的这样的异常的一些细胞群。

在外周血通过形态学,特别是免疫学的检查,就能查到这种单克隆的、肿瘤性的成熟样的淋巴细胞,找到它以后,我们通过治疗可以让这种细胞减少。

但是很多患者也可以不用治疗,因为他疾病进展非常缓慢,而且特别是在我们亚裔人群里面,它发病率还比较低,如果这个患者确实需要治疗,比如说出现明显的贫血,或者白血病性的淋巴细胞大量的增多,还有他的其他的一些症状出来了,这时候临床确实需要治疗的时候,我们还是需要的。

慢性淋巴细胞白血病,治疗的过程当中,我们要看它到底疗效怎么样?有没有复发?比如说做它的免疫标志的检查,克隆性B淋巴细胞的异常,看它数量有没有增加。

如果它的数量一直是很少,或者甚至一直保持一个很稳定的状态,检查这一些免疫标志,比如CD38,或者说ZAP70等等,跟他预后有关的一些标志物。还有查他的一些染色体有没有异常,这都是对他预后很好的一个判断。所以慢性淋巴细胞白血病,它的疗效和生存率都是很好的。