（采访）刘主任，什么是口服葡萄糖耐量试验？

口服葡萄糖耐量试验，简单一句话就是给他一个葡萄糖的冲击，对于一些糖尿病前期的病人，空腹血糖高了或者餐后两小时血糖高了，但是没有达到糖尿病的诊断标准，所以我们就体外做个试验。就是我给他一定的葡萄糖负荷来看看机体能不能对它进行有效的调节，从而来判断他是不是真正的糖尿病病人，就是糖尿病的一个诊断试验。

（采访）您给我们具体地介绍一下口服葡萄糖耐量试验具体是怎么做的？

口服葡萄糖耐量试验，现在我们每个实验室可能都可以做。先是采集你的空腹静脉血，然后这时候你要给他75克的葡萄糖，大概冲在300毫升的水里，然后给它冲开以后，要求你五分钟，把这300毫升糖水喝下去。第一口开始计时，然后给他记录半小时以后采血，可以查他的葡萄糖水平，然后一小时、两小时、三小时，5个点，然后画出一个曲线，然后我们有相对应的节段值，来做出病人的葡萄糖耐量诊断。

（采访）30分钟，一个小时、两个小时、三个小时都是抽静脉血吗？

对，相对来说病人那天比较痛苦，就等于空腹采一次，半小时一次，一小时、两小时、三小时，正常是五次。如果实在觉得很痛苦的话，我们可以把半小时的血糖值省去，也就是空腹一次，一小时一次、两小时一次、三小时一次。

我们现在很多怀孕以后的孕妇，我们也要给她一个糖耐量的冲击，所以她们都会做一个OGTT，即使空腹血糖是正常的，也怕糖负荷增加以后耐受不了，所以也会给她们做一个OGTT试验。

（采访）我们做了OGTT试验之后，怎么样来判断这个结果呢？

所谓OGTT试验，我们判断结果主要是来了解几个方面：

一个就是正常人,做完以后正常是一个什么情况？正常空腹肯定是现在的小于6.1mmol/L；还有一个半小时到一小时的水平，可能达到了11.1mmol/L，但是一定比11.1mmol/L要低；餐后两小时可能到了7.8mmol/L以内，但是一定也不能超过7.8mmol/L；到三小时基本上就恢复到正常6.1mmol/L；正常人是这么一个波动的曲线，就是空腹一小时，到两小时下来，基本上到三小时恢复到正常，正常人是这么一个葡萄糖耐量的曲线。

还有一个我们可能就是说糖尿病病人，他是糖尿病了，他的空腹可能就大于7.8mmol/L，空腹血糖就很高，然后餐后，或者包括两个小时以后，都可能超过11.1mmol/L。他的血糖值非常高，然后2-3个小时也恢复不到正常。这是一个糖尿病的曲线。

如果在这中间，空腹血糖大于6.1mmol/L，小于7.8mmol/L，后边可能也没那么高，我们就叫空腹血糖受损，就只是说在空腹血糖的时候，你可能有些受损。

还有一种空腹血糖没受损，空腹血糖小于6.1mmol/L，但是如果你给了他糖冲击以后，1-2个小时，他可能血糖也超不过11.1mmol/L，但是可能在7.8-11.1mmol/L之间，就说在这个范围之间，我们可能就叫糖耐量的低减。这个情况是最多见的，就是它不足以诊断是糖尿病，我们可能就叫糖耐量低减。

从现在理论上讲，糖尿病有一个叫糖尿病前期，属于要高度关注的，一个就是我们刚才讲的空腹血糖受损，还有一个就是餐后的血糖，我们刚才讲两小时的血糖异常叫糖耐量的受损，这两个都是我们要积极关注的，尽量避免病人向糖尿病发展。