（采访）尿道损伤一般是由什么原因引起来的？

引起尿道损伤的原因很多，大致分为这么两大类，一类叫尿道的非暴力性损伤，另一大类叫尿道的暴力性损伤。

什么是尿道的非暴力性损伤？

我举个例子，比如说化学烧伤，有的患者，他觉得尿道里特别脏，他就把碘酒或者有腐蚀性的液体，比如说高锰酸钾溶液，他自己往尿道里滴，这个我们临床当中都遇到过，这样的话就会造成尿道化学烧伤。还有的就是医务人员可能不小心，本来可能是要往尿道里灌一些麻药，他不小心把一些腐蚀性液体给灌进去了，也有可能。这个是尿道的烧伤。

还有一种，比如说放疗。我们现在治疗前列腺癌，有一些病人是要做放射治疗的。放疗有一种很厉害的放射线，它可以造成前列腺组织坏死，也会造成局部的尿道狭窄。

这些就是尿道的非暴力性的损伤。还有一大类就是尿道的暴力性损伤。

暴力性损伤又分为两大类，一种是尿道内的暴力性损伤，第二大类的是尿道外的暴力性损伤。

什么是尿道内的暴力性损伤？

其实很简单，就是说这些暴力是经过尿道内来进行的。打个比方，最常见的是医源性的尿道损伤，就是大夫经过尿道做一些操作，最简单的导尿，也可能造成尿道内的损伤。还有就是经尿道的那些器械，比如说电切镜、膀胱镜、输尿管镜，这些都要经过尿道来进行操作。如果不小心，或者是患者有一些特殊的畸形，比如说他本身尿道就细、有尿道狭窄、尿道瓣膜这些疾病。还有一些特殊的类型，比如说一些患者他自己把一些东西放进去了，我们临床当中遇到的也挺多的，比如说往里放一个圆珠笔、钢笔、电线、绳子。所以尿道内的操作都有可能造成尿道的暴力性损伤，这是尿道内的暴力损伤。

还有尿道外的因素造成的暴力性损伤。
这个的话比较常见的，比如说骨盆骨折，这种伤都是非常巨大的暴力才会造成骨盆骨折，而骨盆的耻骨联合下方就是尿道。一个是骨折端可以把尿道刺破。再有就是，我们有个尿生殖膈，尿生殖膈是张在骨盆上的，骨折的错位可以造成尿生殖膈的错位，会有一个剪切力把尿道剪断，这是尿道外的暴力性损伤。

还有一个就是骑跨伤，从高处坠落，正好落在一个硬物上。两个硬物，一个骨头，一个硬物，就可以把尿道给挤断。

这些都是尿道外的暴力性损伤。还有一种是开放性的尿道外的暴力性损伤。

平时可能比较少见，这个在战时就比较常见了，比如说枪伤，或者刀刺伤。这是开放性的尿道外的暴力性损伤。还有就是说临床上也遇到过那些患者，比如说阴茎被切断了，同时尿道也就断了，也是一个开放性的尿道的暴力性损伤。大概有这么多的原因都会造成尿道损伤。