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为什么急性胸痛患者要反复检查心肌损伤标志物?

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2020
2019-12-11 11:50:27
三级甲等

贾玫 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 检验科 科室副主任 硕士生导师

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视频字幕

当心肌细胞受损伤的时候,肌钙蛋白出现的时间早,并且它比较特异,还有它在血中维持的时间比较长,在这些心肌损伤标志物中,肌钙蛋白它分泌的浓度是最高的,并且它有最佳的灵敏度和特异性,所以是对于心肌损伤最好的标志物。

同时心肌肌钙蛋白还会随着缺血症状的缓解逐渐的下降,升高持续的时间长达7-14天,所以是诊断急性心梗最好的标志物。

只要是急性胸痛的病人来了,来了以后即时检测,我们还可以在间隔1小时或者2小时的时候再次检测,或者在6小时、12小时,我们再次监测他的肌钙蛋白,这也是为了和一些其他的疾病作为鉴别。

因为对于心肌炎的病人,对于肥厚型心肌病的病人,对于心衰的病人,还有一些肺栓塞的病人等等,他们也会有一些肌钙蛋白的轻微升高,所以我们必须通过连续监测,我们才能发现急性心梗那种上升、下降的曲线,我们才能进行鉴别诊断。

因为这些疾病,它们的临床症状都是胸痛,有时候从临床症状上很难区分,所以我们要连续抽血来检测。