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心肌损伤标志物是什么?有哪些?

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2020
2019-11-14 10:42:45
三级甲等

贾玫 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 检验科 科室副主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)什么是心肌损伤的生化标志物?

心肌损伤标志物就是在心肌细胞受损的时候,心肌细胞内的一些蛋白或者一些酶类,它可以从损坏的心肌细胞中逃逸出来,进入到我们的血液里。这个时候这类物质能够被很快地检测到。

这类物质的检测对急性心肌梗死及其他的心肌损伤,它们对临床诊断、病情监测及危险分层都有提示作用。

反映急性心肌损伤的生化标志物,它们的主要特点就是有高度的心脏专一性。

在心肌损伤后血中的水平会很快的升高,增高以后它还会持续很长一段时间,能够容易被检测到,并且它的临床价值已经被临床所证实。

在正常人的血液中,它的含量非常轻微,微量,而在心肌受到损伤的时候,它会大量的增高。

(采访)主任,您给我们举几个例子,说一说都有哪些心肌损伤标志物呢?

心肌损伤标志物现在我们医院最常用的也就是过去说的心梗三项。肌钙蛋白,肌钙蛋白是特异性最好的。但还有灵敏度最高的是肌红蛋白,但它特异性不好。还有一个是肌酸激酶的同工酶,就是我们通常说的CK-MB。这三种是对于急性心梗最常用的生化标志物。

(采访)在什么情况下需要去检测心肌损伤的标志物?

心肌损伤标志物主要用于急性冠状动脉综合征的诊断以及它的预后评估。

当怀疑患者有急性冠脉综合征,或者急性心梗的时候,我们就要查心肌损伤的这些标志物。

当然对于一些非急性冠脉综合征的病人,也会查这些,用于除外冠心病。

(采访)就是我们临床上一旦有这些怀疑他是急性心梗的症状的时候,我们都会去查一下心肌损伤的标志物?

对。