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喉癌手术出院后,怎么做到鼻饲的营养均衡?

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2020
2020-05-13 17:00:08
三级甲等

刘永玲 副主任护师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 护士长

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)鼻饲的时候怎么样来保证营养均衡搭配呢?

在医院里最常吃的就是匀浆膳,如果患者要是在家的话,可以推荐这种方法,同时也可以增加蛋白质的摄入,因为蛋白质的增加可以很好地修复细胞,也可以促进伤口的愈合。

匀浆膳的制作主要就是包括了,比如说有米、有菜,还有一些蛋白质,还有一些糖,每天要加50克,盐要加最低的就是5-6克这样一个标准,还有加一些橄榄油。蛋白质这块儿可以是两个鸡蛋,也可以换成瘦肉,牛肉,猪肉,鸡肉,还可以换成比如像猪肝,鱼肉,鸭肉,也都是可以的。蔬菜也可以品种多样化一些,比如说有的是胡萝卜,这是最主要用的食物,还可以换成圆白菜、菜花,也都是可以打到这里边去的。

每一种食物都是要经过精心的清洗,要制熟,就可以经过磨碎机的搅拌,加1000毫升的水,基本上就可以达到将近1800毫升的量。患者一般的比如习惯一天吃三次或者四次,分成几等份,这样放入到冰箱里边进行保鲜,是一天的量。在每次匀浆膳的中间还可以加入水和果汁,也都是可以的。

(采访)如果他同时还患有糖尿病,在鼻饲的时候应该怎么样让营养来均衡搭配呢?

糖尿病的病人我们一般会在加入米和糖的时候减掉一半,以前是50克,现在就可以变成25克。其他的方法可以是一样的,就是刚才我们说的那几种搭配的食物都是继续还可以食用的,包括的蛋白质,包括的蔬菜的食用。

如果是糖尿病的病人,我们就不建议两餐之间再加果汁,可以是蔬菜汁,也可以是白水,就可以了。因为我们不是糖尿病专科,还是希望患者能够到更专业的机构,对于饮食给予相应的指导。

(采访)像这些什么西瓜汁、蔬菜汁等等,这些果蔬汁它有什么作用呢?

主要是增加了粗纤维,因为患者也是需要维生素补充的这样的一个过程。患者通过粗纤维的吸收,另外还有维生素的吸收,还可以保持大便通畅。

(采访)像您举例的这些蔬菜汁和西瓜汁等等,患者应该在什么时间段来喝?

大部分是在两餐之间,如果患者因为他摄入比较少,或者是最近代谢又比较慢,有一些患者的确是排便不是很好,可以在给水之前先打一点果汁也是可以的,或者打一支蔬菜汁也是可以的,在两餐之间再根据患者的自身喜好情况也可以多加一些,应该没有问题。

如果患者胃部不是很好,爱反酸的病人,我们还建议患者一定要少食用这种甜类的果汁。

(采访)如果患者出现了这种排便不好的情况,可以吃一些通便的药来帮助他排便吗?

可以,但是要遵医嘱。因为很多药物比如说胶囊类的,可能就不一定能够适合经过鼻饲打进去,所以有一些药还是要慎重选择。