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骨质疏松症是怎么回事?分为哪三类?

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2026
2020-11-17 10:55:37
三级甲等

程晓光 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京积水潭医院 放射科 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)骨质疏松症是怎么回事?

骨质疏松症首先它是一个全身性的病,全身的骨质疏松,随着老化以后骨就会丢失,骨的结构被破坏,最后骨的脆性增加,容易发生骨折.所以这就是什么叫骨质疏松,就随着年龄的增大,骨会发生骨的丢失,骨结构的破坏,骨的脆性增加,容易发生骨折,这个就叫骨质疏松。

现在比如说我们可以看这张图,左边这个是一个髋关节的图,右边这个是脊柱的图。上面这个是相对年轻的,正常的。下面这个就是骨质疏松的,所以可以看到我们老了以后,骨质疏松了以后,骨是变得疏松的,骨的连接是破坏的。

(采访)骨质疏松症分为哪几类?

骨质疏松有很多种原因。我们说的最常见的平时说的叫原发性骨质疏松,是指的人老了,女同志绝经以后的骨质疏松,和男同志老了以后叫老年性的骨质疏松,我们叫原发性骨质疏松。

原发性相对的就是有继发性骨质疏松,继发性骨质疏松就是在原有疾病的基础上,比如说原来有一些用了激素,有甲状旁腺机能亢进,有类风湿这种疾病,再发生的骨质疏松,我们叫继发性骨质疏松。

当然还有像骨科的外伤,比如说这个人骨折了,我们要给他打石膏,把腿给固定了,局部造成这种叫废用性骨质疏松,腿在一定时间里不动,骨就会疏松掉,我们叫局限性骨质疏松。

所以粗的分就这么几种。原发性骨质疏松,主要是跟老龄化有关系的,还有一种继发性的,就是在药物疾病的基础上,再一个就是废用性的,骨折固定以后的这种局部的骨质疏松。

(采访)主要是根据病因来把它分为原发性的骨质疏松,主要就是指绝经后女性的骨质疏松和老年性的骨质疏松,以及继发性的骨质疏松,可能就是由于各种不同的疾病所引起的骨质疏松,以及您刚刚说的局限性的骨质疏松。

对。

(采访)我国的骨质疏松症的发病率高吗?

其实我们国家的发病率非常高,只是说大家没有意识到。这一张片子显示的就是去年我们国家做的两个非常大的流行病调查。一个是我们来做的,我们是做的全国多中心的,我们做了7万多人,然后用了双能X线这种机器,就是DXA的这种机器做的测量。测量完以后就发现50岁以上的人群,男同志的发病率是在6%左右,而女同志是在29%。

在同一个时间段,中国疾病预防控制中心做的一个流行病调查2万多人,最后得出结论是非常接近的,男同志也在6%左右,女同志占32%。

所以可以看到,通过这两个大样本的调查,发现咱们国家的骨质疏松的患病率非常的高。如果按2010年的人口换算,女同志大概在4900万人以上,男同志在1080万人以上,所以两个加起来将近6000万人,所以在中国来讲是非常大的人群,这个是指的已经确诊了骨质疏松的人群。

还有一部分人还没有达到骨质疏松,骨量已经减少了,所以那个人群会更大,所以加起来是一个非常大的人群,而且在中国患病率非常高。

(采访)为什么骨质疏松症在我国的发病率这么高,是因为我们对它不够重视吗?

其实患病率高,不是说中国高,全世界都很高。只是说骨质疏松这个疾病平时并没有什么明显的不舒服的表现,所以我们叫它叫静悄悄的病,所以大家没觉得说自己疏松了,实际上这里面主要是大家对骨质疏松认识不足,再一个就是我们做的检查,做的检测还不够,所以大家没有觉得,但实际上患病率是非常高的。