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什么是压力性损伤?

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2022
2025-06-24 13:57:34
三级甲等

王泠 主任护师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 护理部 护理部主任 硕士生导师

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视频字幕

>>>什么是压力性损伤?

(采访)什么是压力性损伤?跟褥疮和压疮是一回事吗?

以前叫褥疮,叫decubitus ulcer,decubitus源于拉丁文,就是躺下的意思,decubitus ulcer就是床褥之疮,后来大家发现不光躺着的病人会发生压疮,比方一些使用整形外科装置的病人,坐位的病人也会发生,用一个颈托托在病人的脖子下边,可能在边缘的地方会发红或者是破溃,也被称之为压疮。

所以后来改名叫pressure ulcer或者pressure sore,就是压疮或者是压力性溃疡。

慢慢大家又发现Ι期压疮皮肤是完整的,只是局部发红,还有就是可疑深部组织损伤期压疮,皮肤也是完整的,所以不能说都是ulcer,因为没有破溃,没有溃疡。

2016年国际上有一个专家共识,改名为压力性损伤,褥疮到压疮到压力性损伤。

什么是压力性损伤?就是指发生在骨隆突处,或者是由于一些器械或者医疗器械所导致的局部皮肤或皮下组织的局限性损伤,称之为压力性损伤。

(采访)压力性损伤通常是在骨隆突处的部位,骨隆突处是不是骨头比较大的地方?

对,从体表上都能够看到这些骨性的突起部位,就是我们所说的骨隆突处。

所以这些地方,大家想一想,当我们去接触一些支撑面的时候首先会受力,这是着力点,所以最容易出现血液循环障碍而出现压力性损伤。

(采访)当骨隆突处受到压力,是不是有可能会伤到骨头?

首先可能是一个破溃,一旦破溃就是一个伤口,伤口可能会感染,甚至出现骨髓炎,严重的病人因为骨髓炎可能会威胁到生命,所以影响还是很大的。

所以预防胜于治疗,希望把精力花在对病人压力性损伤的预防上,来减少病人出现压力性损伤以后的各种痛苦。

(采访)对于需要使用医疗器械,或者长期卧床患者,压力性损伤的发病率是怎样的?

在临床上发病率还是很高的。

特别是现在进入了老龄化社会,随着老年人数量的增加,发生压力性损伤的病人也在逐渐的增加。

有研究显示,在医院内发生率是在5%-10%左右,对于一些脊髓损伤的病人的发生率更高,可能会高达25%,甚至到85%,所以发生率随着现在病人年龄的增加,包括一些危重症病人的数量增加,发生率也在逐渐的增加。