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桡骨远端骨折打石膏的患者,手指可以正常活动吗?能沾水吗?

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2025
2019-04-29 13:07:47
三级甲等

陈山林 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京积水潭医院 手外科 科室主任 研究生导师

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视频字幕

>>>桡骨远端骨折打石膏的患者,手指可以正常活动吗?能沾水吗?

(采访)桡骨远端骨折的患者打上石膏后,手指可以正常活动吗?

是要求必须手指活动的。实际上作为骨科医生,我们要求手腕固定是必要的,屈曲30度位。绝大多数需要这样固定。但是即便在手腕固定的情况下,手指是不固定的。

我们这地方有个纹,叫掌侧远端横纹。这段横纹无论石膏或支具,最好都不能挡了它。这样患者能在屈腕的情况下练习手指,每天早晨可以轻轻地练它,有利于消肿。几天后就要做到每天手指握到手心。必须每天练屈伸,充分屈伸,这一点非常重要。

因为确实在过去这么多年里,有一些老人最后一看骨头长的还行,在医学可以接受的范围里,但他手指头僵得很厉害,活动不了,几乎没有理想的办法让他康复。有时已经治疗两个月的患者,过来一看,就不太能处理,将来只能恢复一些最基本的动作。

所以我们打完石膏以后都会特别嘱咐他活动手指,我们也会给他一个指导的说明书,说明该怎么练习、遇到什么问题,应该及时来医院复查,跟医院联系。这就是一个常见的病,不要因为疏忽或不当的处理,造成灾难性结果。

(采访)打了石膏的这个手能不能碰水?会不会影响石膏?

碰水肯定是不行。很少有把石膏直接放在皮肤上,一般要隔一个棉花或者其他的东西,甚至还要包点纱布。碰水,脏了之后也容易味儿。而且打石膏的地方也不能沾水,但是手指头部分洗洗,是没有问题的。