>>>引起低血糖的原因都有哪些？先天性高胰岛素血症（CHI）引起的低血糖有什么特点？

（采访）引起低血糖的这些常见病症有哪些呢？

引起低血糖的原因很多。

首先，先天性高胰岛素血症性低血糖，所以首先是降糖激素，也就是胰岛素分泌过多。人体是一个很精密的机体，既有降糖激素，也有升糖激素。第二个就是升糖激素不足，当人体想获得能量的时候，还没到吃饭的时间，其实人体内有一些升糖激素，让血糖升高，但是如果升糖激素不足，他也会出现低血糖，比如说生长激素、皮质醇、肾上腺素、甲状腺素，这些升糖激素不足的话，会出现（低血糖）。

第二大类就是先天的一些遗传代谢病，比如说我们之前做过《医学微视》微视频的糖原累积症，以及半乳糖不耐受，以及葡萄糖-6-磷酸酶缺乏等等，一些基因突变引起的碳水化合物类的分泌异常。第二个就是氨基酸代谢异常，比如说枫糖尿症，甲基丙二酸血症以及脂肪酸代谢障碍，包括肉碱缺乏，还有肉碱酰基转移酶缺乏等等，这些先天的遗传代谢病也会引起低血糖。刚才第一类是激素分泌异常，包括升糖激素和降糖激素。第二类是先天遗传代谢病。

第三类也就是代谢底物不足，也叫酮症性低血糖。原因很多，就是说孩子前一天晚上进食不够，他的储备能力不够，所以第二天早上起来会出现低血糖，以及外科手术禁食时间长会出现。

还有一大类也是属于激素调节异常的，也就是我们人为的注射了胰岛素。跟先天性高胰岛素血症相对应的，我们先天性高胰岛素血症是自己分泌的，自发分泌增多，对于（1型）糖尿病人来说，他因为不能分泌（胰岛素），所以需要注射胰岛素，如果胰岛素注射的过多，也会产生胰岛素性低血糖。也是叫胰岛素性的低血糖，但不叫先天性的。

基本上引起低血糖的原因就是这些。

（采访）也就是说它们虽然都是引起了低血糖，但是原因是多种多样的，相比较而言，先天性高胰岛素血症，它有什么特点吗？

这个是儿童期非常常见的一类疾病。它的主要的特点就是发病很早，有时候生后就能发现，或者生后几天、几个月能发现。最早可以生后数小时就发现。

比如在产科，产科医生就能发现，或者是助产士就会发现孩子很蔫儿，再一测血糖，很低，一点几毫摩尔，两点几毫摩尔，所以这时候就判断他低血糖，这时候再一做检查，很有可能就是先天性高胰岛素血症性低血糖。

第二个来说，主要是因为它的危害很大，它的低血糖是比较严重的，持续的容易造成一个脑损害。