（采访）我们对于厌食症的患者，如何进行心理治疗和心理干预呢？

厌食症现在的心理干预方式主要是分两部分，一个是家庭的干预，还有一个是个体的干预。

家庭干预现在是我们最常用的，这个家庭干预也是来自于我们对厌食症的一个理解，我们说通常厌食症是青少年高发，发病的年龄大概在十几岁，这个时候他在得病之后有一个病理性的思维和行为，就是他总是会觉得吃一点东西就胖，然后他会非常的害怕，然后他就不敢吃，这个时候我们会说他在对于饮食，就是吃什么，不吃什么，吃多少，这上面已经失去了一个正常的十几岁孩子的能力，我们在医学上把它叫退行，他的这方面的能力水平已经退行到类似于一个婴儿的状态了，我们会倾向于这样去理解，然后我们在治疗上就会说，虽然他已经十几岁了，在饮食管理上，需要我们暂时把这个掌控权、责任完全地接过来，然后去帮助他，就是制订你该吃什么，吃多少，然后我要确保你能够吃进去，相当于把这个患者当一个小孩一样重新去喂养他是一样的，所以住院就是这样的一个理念。

但是如果不需要住院的，比如说他只是中度风险的，我们会鼓励患者留在家庭里面去治疗，留在家庭里，就得是父母去帮他，所以我们有一个主要的干预方法叫做基于家庭的治疗，是进行家庭的干预，干预的主要方式就是让全家人都坐到一起，跟我们的治疗师一起去理解这个疾病是怎么回事。

用我说的这种方式，一个是强调这个疾病的危害，这个疾病是会死人的，在青少年会造成他永久的发育停滞，这个损失是不可估量的，父母有责任尽快的帮助孩子恢复，而不是一拖再拖，用这样的方式其实是增加父母的一个焦虑，就是让父母感到紧张，我们认为这种紧张是会促进他们采取行动的，之后我们会告诉他们营养治疗上需要怎么做，这个孩子目前他需要什么样的一个营养的配比、什么样的热量摄入，我们也会去了解父母平时是怎么照顾孩子的。

通常我们会发现这个家庭在孩子生病之前照顾孩子没有困难，也就是说父母会做饭，父母也知道孩子该吃多少，只要我们告诉父母说你这个孩子该怎么吃饭，父母能够很好的掌握，他们是有基本常识的，这个时候我们会去赞赏他们的能力，然后去鼓励他们，告诉他们说你们就这么做，加上我们给你的指导，你们一定能做好，接下来我们就会让这个全家把这个疾病当成一个敌人来对待，然后让孩子也把疾病当成敌人来对待，就是说我们全家现在有一个任务，要在吃饭的时候克服这个敌人的干扰，把这个饭吃下去。

这是我们整体的一个治疗的方式，大概一开始的时候一周一次，每次这个家庭回来之后都要跟治疗师报告，他们做的怎么样，他们有什么困难，有什么进展，他们发现了什么新的方法，可以保证这个孩子能够把饭吃进去之类的，我们治疗师会在这个过程中给他们一些指导，下一步可以怎么做，困难怎么克服。

当然这种方法，我们仍然会有失败的可能，如果失败了可能还需要住院治疗，所以先给家庭一个保障，然后再给他们一个信任和复权，之后就鼓励父母，并且帮助他们一路走下去，通常这个方法，如果患者的病情不是特别严重的话，效果还是不错的，这是家庭的干预，这是我们现在最常用的。

个体的干预，一般是用在有一定的动力的患者，就是他比较矛盾，一方面知道自己生病了，一方面控制不住的想继续减轻体重，不想吃饭这样，这种情况下，我们常用的就是认知行为治疗，我们会有一个专用的治疗手册，其中也包括了对于这个疾病的一些疾病的教育，然后我们会跟患者一起去探讨他的困难在哪，这个疾病的影响因素是什么，哪些是我们可以去改变的，然后再制订详细的计划去做，主要是跟个体去做工作。

（采访）所以说我们对于心理治疗主要就是家庭还有个体，可能我们大多数人认为看病救人是医生的责任，但是其实对于患者来说，他的家庭或者亲人起着很重要的作用，因为我们每个人都源于家庭。

是的。