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我们有一类型的白化病叫综合征型白化病。它是两个捷克的医生,最早报道就用他那个名字Hermansky-Pudlak综合征,这一类的话一个表现就是他会有出血的倾向。我们有一个病人,他当时皮肤有个囊肿,做了个小手术,结果就止血很难止得住,压迫止血,压迫了好几个小时。包括有的时候可能是拔个牙,你要不知道的话可能会出血。
如果是临床上来了一个肤色很淡的人要特别注意,如果他是属于综合征型的情况的话,他可能会伴有出血的倾向。另外有一部分他可能会随着年纪增大的时候,他会伴有肺纤维化,可能多数的因为这个原因可能导致肺功能的呼吸衰竭,有的是到了中年的时候发生的比较早,他整个肺的纤维化就等于变硬了。然后影响他的呼吸功能。
我们讲的有一种叫最严重的,我们叫致死型的。就到了中年,一般三五十岁的时候,有的时候可能因为功能衰竭了以后会引起患者的死亡;还有一部分的话会导致这些心肌的肥大,肠道的一些炎症,就这一类的,这些就是伴有其他系统,就除了色素以外其他的症状。这一类我们叫综合症型的白化病。
比较多的就是从我们讲的大类来讲,就刚才说的Hermansky-Pudlak综合征,简称我们讲HPS。另外还有一个也是另外两个医生的这名字命名的,叫Chediak-Higashi综合征,我们简称叫CHS。
另一个综合征的话,除了我们刚才讲的眼白化病的那些症状以外,它一个很重要的就是他的免疫功能不太好,往往伴有一些免疫缺陷,就这些患者的话,他会经常容易发生反复的感染,这一类的我们叫综合征型白化病。目前主要是大类来讲有这两大类,但是它里头又分几个不同的亚型。
(采访)您提到综合征型的白化病,其实它是除了色素的问题,它还会伴有其他的可能器官的问题,您也提到主要是分为HPS还有CHS这两种大类型,但底下还有分不同的亚型?
对,尤其是HPS,到现在为止,我们明确的基因是有十个亚型,这十个亚型其中当时有四个亚型,是当时我自己在美国的时候我们鉴定出来的,在人群里面发现,在国际上是最先报道的这四个不同的亚型。