本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>罕见病>Alport综合征

Alport综合征(遗传性进行性肾炎)需要终身治疗吗?需要特别注意什么事?

4
|
|
分享
|
19495
|
2020
2019-10-10 10:56:27
三级甲等

丁洁 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 副院长 儿科

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)Alport综合征的患者需要终身治疗吗?

需要的,当然什么时候开始治疗,这是医学专家来定,一定要肾脏的专家来定,我们也有一定的建议,不是说诊断了,刚有一点点血尿就开始用药,专家会给患者定什么时候开始吃药。

但是一旦吃上药以后,我们就建议一直吃下去,因为症状它是不断进展的,所以要不断的调整药物,而且是不能停药,一直吃。当然现在的研究还不能说完全终止,就是说让他不出现尿毒症,所以我们的建议就是吃到尿毒症的时候,当然就停药了。所以原则上来讲或者说大体上来讲,他可能是要终身这样吃下去。

(采访)是不是可以这么理解,就是在肾衰竭之前,可能需要持续的用药来控制和缓解。

对,而且我还要补充一点,也不要造成误解,比如说我们知道得这个病,也知道这两个药物,就自己吃一吃,然后就一直吃下去,因为Alport综合征是一个进展性疾病,他的病情是在不断变化的,因此我们用药也要不断的调整,这两类药用哪种类型?具体是哪个药?用多大的剂量?是早上吃,还是晚上吃?实际医生还是要根据病情变化不断调整的。

而且要规律的去看医生,因为医生看患者的时候,除了看这个药的作用起到了没有,进行调量,其实他还要特别认真严谨的去考评这个药的毒副作用,是不是还能耐受?是不是这个药不能耐受,要换药,甚至停药或者是减药?

所以就是说我们老说这个药是双刃剑,一方面它起作用,一方面它还有毒副作用,所以作为医生来讲,我们是希望尽量的发挥它的正作用,然后把它的副作用尽量抑制。

说到这个药物的毒副作用,尤其我是搞肾脏的医生,我就特别想说,其实我们在临床有很多惨痛的例子,有些就是因为得了一个其他的病,比如感冒,然后自己乱吃药,结果因为那个药物对肾脏有毒作用,其实他本来就是个感冒,最后可能是一个急性肾衰来了,然后进行抢救,还有一些比如说他平常吃一些保健品也会这样。其实任何药物只要它有作用,一定也会有毒副作用,但是如果不完全的认识,它可能就带来伤害,就是它没有起到它该有的作用,而它的毒副作用反而让他的肾脏得了一个急性的肾小管间质性肾炎,然后急性肾衰,然后住院的,这种例子也是非常多的。

所以我想大家凡是吃药的时候一定要听从医嘱,医生一定会告诉患者多长时间一定要来复诊,一定要遵从,不要自己乱拿这个药,反正街上能买到,然后就去吃,这样不但没有得到这个药物应该带来的好处,反而会承受很多不该承受的毒副作用。

(采访)其实所有的药物在有治疗作用的一方面,它另一方面一定会有一些毒副作用,医生在给你选择药物的时候,他会判断利弊,所以患者也不要自己盲目的就一直吃某一种药,还是要定期的回医院去复查,然后遵医嘱来服用药物。

对。