本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>罕见病>Alport综合征

为什么会得Alport综合征(遗传性进行性肾炎)?

0
|
|
分享
|
23119
|
2020
2018-11-23 15:27:09
三级甲等

丁洁 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 副院长 儿科

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)Alport综合征它是一个遗传病,为什么会得这个病?

这问的特别好,一说到遗传性疾病,其实大部分遗传性疾病都是因为单基因突变,就是因为一个基因出了错,然后基因的产物就是蛋白质,蛋白质又出错,然后在身体里边有所表现了。

我们身体里边的胶原有很多,其中第Ⅳ型胶原,或者理解成是第Ⅳ号胶原,第Ⅳ号胶原里边它又有不同的家庭成分。那么Ⅳ型胶原里边,我们把它的家庭成分叫做α链,其中有几个链的基因是错误的,错误以后就让Ⅳ型胶原产生的蛋白异常了。

我们总说肾脏是个排污工厂,是因为肾脏像一个筛子一样,它把好东西留下来,坏的东西从筛子里滤走,比如把水,废弃的一些小分子滤走,那么我们管这个叫肾脏的滤过膜。这个滤过膜里边最惊奇的,其实就是肾小球的基底膜,这个胶原就是搭这个肾小球基底膜最重要的蛋白成分。

所以基因出现了问题以后,基因突变,就让Ⅳ型胶原的蛋白的产物是缺陷的,因此搭出的膜就有问题,就不完整,而且这个不完整还在随着年龄的增长,越来越不完整,变得很糟糕,就理解成好像我们搭一堵墙,其中的那个砖是残品,然后慢慢慢慢导致这个墙就越来越,最后这个墙是坍塌的,到坍塌那天就是尿毒症的出现,是这么一个机制。

所以我们医学的术语叫做编码Ⅳ型胶原的基因突变,导致的Alport综合征,然后在肾脏的表现就是肾小球的基底膜出现了异常。

(采访)说通俗点就是肾小球滤过膜的基底膜它需要一种蛋白质来组成,但是因为Alport综合征的患者出现基因突变,导致他不能产生这个蛋白。

或者产生的是异常的蛋白,是个残品。

(采访)所以患者就不能有肾小球过滤的正常功能。

他的功能可能刚开始不受影响,但实际上这个结构已经是异常的了,然后随着疾病慢慢发展,从结构到功能就丧失了,是这么一个过程。