（采访）双相障碍可不可以被大家早一点发现？

双相障碍的早期发现还是非常重要的，主要还是通过早期的临床表现，比如说躁狂、抑郁，具体的临床表现的识别，没有实验室的检查能帮助早期发现。那么我们早期发现主要通过以下几个方面来注意：

第一要注意躁狂表现和抑郁的表现，尤其注意轻度的抑郁和轻度的躁狂，因为这个时候对社会功能，生活影响不大，容易被人们忽略。轻度抑郁发作的时候会表现就是说心情郁闷、不开心、高兴不起来、愉快感少、容易伤感、容易乏力没劲、不愿与人交往、不愿多说话，这属于是轻度的表现。

但是很少说有轻生，自伤自杀这些表现，很少影响社会功能，比如说因为注意力、记忆力、理解力这些问题影响社会功能，所以要在早期识别方面，还是要注意轻度的表现。

那么轻度的躁狂也是这种情况，就是他有的时候表现只是比我们平常兴奋一些，精力旺盛一些，效率高一些，所以大家也不认为它是一种病态。轻躁狂的时候会表现为挺开心的、挺高兴的、心情爽快、精力旺盛、睡眠需要减少、脑子反应快、思路敏捷、思维内容丰富、非常容易开玩笑、说话非常的幽默诙谐，脑子里有很多想法，要写个文章很快就能出来，想法多，想做的事也多。

那么有的人就容易出现好花钱、挥霍，计划多，要做这、要做那，还有的人会到处旅游，喜欢旅游，喜欢跟人交往，见人就想说话。

那么也有的会表现为脾气躁、急躁、容易发脾气，当然了有的也会出现行为比较轻率，性行为轻率，交友轻率，投资轻率等等，有的人买东西，本来挣不了多少工资，一下子一个月能花出好几万，买一些没用的东西。

（采访）早期我们区别轻躁狂，还有抑郁的时候，他的症状其实跟正常人没有很大的差别。

对，那么我们早期识别还要注意些什么？还是要注意持续时间，躁狂发作要持续一周以上，抑郁发作要持续在两周以上，轻躁狂持续四天以上，还要排除器质性的病造成的情绪改变，或者我们其他疾病造成情绪改变，或者是一些成瘾物质滥用等等这些造成的情绪改变。

另外一个我们还可以通过一些自评量表进行筛查，也会有帮助，也会提供参考，比如说双相障碍谱系问卷、心境障碍问卷、抑郁自评量表、32项轻躁狂症状清单，这些都可以为我们提供参考。

除了以上这些，当然可能大家还是觉得这个东西很抽象，我怎么跟正常区别？还有一种方法就是一个人的情绪，一个人的行为模式，相对来说有一个恒定性和固定性，如果说最近一段时间，我怎么跟原来就不一样了？怎么我最近一段时间会感觉他怎么这么爱说话？这么高兴？还这么好管事？还这么精力旺盛？这个时候就要提醒注意了，是不是有问题了。