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为什么声带白斑要特别关注?

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2022-11-30 16:53:36
三级甲等

徐文 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科-咽喉科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

声带上长了一个白斑,但这个白斑背后隐含的东西很多,声带白斑可能有50%-60%,是一个炎性的表现,可能30%-40%是癌前病变和早期癌。

所以一般建议,第一无论是什么样的声带白斑,医生都建议戒烟、戒酒、合理饮食。因为和声带息肉还不一样,很多病人不是因为发声不当引起的,因为烟酒刺激、咽喉反流,包括基因突变,包括遗传因素都有可能。所以建议如果遇到声带白斑,第一个,至少把病因去除,戒烟、戒酒、生活规律、防止咽喉反流。

第二个,医生对于所有声带白斑的病人,都建议长期随诊,为什么?是因为有一部分声带白斑,50%-60%有可能就是炎症或重度的炎症,或者它是一个癌前病变,很轻的癌前病变,即使那样的病人,有一部分可能随着时间推移,随着内环境的变化会出现癌变。所以声带白斑的病人一定记住,一旦进入声带白斑行列要长期随诊。

一定按照医生的要求,或者先保守治疗,或者手术治疗,因为一定要从中筛除癌前病变或早期癌,有可能建议短暂观察,或者一部分病人建议活检,或者一部分病人建议手术。

声带白斑其实涵盖的信息量非常大,涵盖了声带的炎症、癌前病变、早期癌、甚至浸润癌,都在声带白斑里面,所以这样的病变其实需要特别关注,生活方式的改善,基本用药,长期随诊,手术治疗,预后观察,可能都要非常规范地来进行。