其实神经内分泌肿瘤在早期诊断，我们都要去确认它的病理状态，到底是典型类癌还是非典型类癌，核分裂象数目等等一些情况。早期穿刺还是有一定的局限性，因为我们穿刺的只是一个非常小的标本，而这类肿瘤，在一个整体的肿瘤里面，也是存在一定的异质性，就是说有些地方恶性程度稍微高一点，有些部位可能要低一点，但穿刺的时候我们并不知道，我们只能穿一个部位，所以取到的组织量和信息也都是比较少的。

当然经过手术之后，我们还是需要进行大标本的综合判断。第一，通过大标本判断，级别比如像胃肠G1、G2、G3，拿这个来做一个例子，可能我们穿刺的时候是G1，但是切下来的标本有G2的成分，就是说它的ki67指数，核分裂象都是高于G1的标准，对整体评估肿瘤的生物学状态是非常有帮助的。

所以手术之后的大标本病理检测应该是比穿刺标本要更加准确。