（采访）主任，肺和胸腺神经内分泌肿瘤的分期是在手术之后进行分期吗？

手术前和手术后我们都会进行分期，因为手术前是通过影像学来分期，影像大夫会报局部有没有淋巴结转移，在哪个区域，肿瘤的大小是多少，临床大夫根据影像结果也会做一个大概的分析，我们叫做clinical，也就是cTNM分期。

而pTNM就是病理学的一个分期，也就是相当于病人做过手术，T代表肿瘤的大小，N代表淋巴结转移的情况。

术前分期主要是为了判断需不需要在术前进行一些预防性的新辅助治疗或者是转化的治疗，让肿瘤更小，外科大夫做起手术来更方便，对患者的损伤范围更小。

术后分期主要是判断预后，还有在统计分期的时候，比如像肺和胸腺神经内分泌肿瘤相对发病率比较低，我们进行了一个精确的分期以后，在未来我们总结这部分病例的时候，我们会更好地统计，比如在不同的期别复发率，生存期是怎样的。

我想分期的意义在于，一个是判断病变的范围，第二个就是判断预后情况。