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治疗近视的准分子激光和飞秒激光是怎么回事?

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2022

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2022-02-16 10:35:55
三级

尹连荣 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国中医科学院眼科医院 屈光手术科 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,准分子激光和飞秒激光是怎么回事?

准分子激光和飞秒激光是咱们做角膜屈光手术,两种不同类型的激光,相当于是两种不同的刀,它们的原理是完全不相同的。

准分子激光是193nm的紫外光,它的作用原理是一个光化学的反应。所谓的光化学反应就是它的光打到咱们角膜,主要功能是把角膜组织分子之间的分子键给打断了,这样的话就使得角膜组织气化,这就是一个光化学的反应。

所以说好多做准分子激光的人他会说,做着手术能闻到肉烧焦了的味儿。实际上就是角膜组织气化挥发到了这个空间,大家闻到的这个味道。

而飞秒激光是目前,在我们的实验室条件下能够获得的,最短的激光,大概10-15秒这样的一个激光。飞秒激光的作用原理和准分子激光是完全不同的,是1053nm的红外激光作用在角膜上,脉冲作用角膜以后使得角膜组织产生等离子体。这个等离子体会破裂,就是膨胀,然后把组织进行一个光裂解作用。实际上它的作用机理就是通过光裂解作用把这个组织给分解开。

所以它们的机理是完全不相同的。

(采访)主任,是不是准分子激光是把角膜给消融,而飞秒激光是把组织角膜组织给分开?

给切开。是的,你这个理解得特别好,一个就是消融,慢慢地让角膜都蒸发出去了,另外一个就是把角膜切开,还在原位,就是一种特别锋利的刀把它切在原位,然后我们再通过其他的方法把这个取出来就行了。