（采访）主任，小儿肺动脉高压需要和哪些疾病区别开？

小儿肺动脉高压虽然没有乏力、劳累性呼吸困难、胸痛，包括晕厥，晕厥也是好多原因可以引起的，包括婴幼儿的吃奶中断，包括易激惹状态，都不是特异性的表现，它是一个隐匿起病，所以就要跟每个突出的症状先进行相关疾病的鉴别，比如呼吸困难，疲劳和什么疾病鉴别？跟心脏疾病要鉴别，比如常说的有心肌炎、心肌病、心包炎，这些都可能出现。

还有心内膜炎，这个人因为有先天性心脏病，有先心病不一定就达到肺动脉高压了，但他出现了瓣膜的受累，最后出现了心内膜炎，有赘生物的形成，这时候他可能根本不能做任何的体力活动，有可能出现活动后的一个气短，这时候他可能有类似肺动脉高压的表现，这要鉴别。

还有要跟所有的乏力性疾病要鉴别，比如内分泌的疾病，比如甲亢的人就会乏力，但他不一定是肺动脉高压，还有一些肺部疾病，肺部实质性疾病，这种肺部发育不良没有达到肺动脉高压的时候，他也会出现这些表现，也要进行鉴别，还有就是贫血，有一些贫血的人常年乏力，只要一活动就气喘，这种情况也不是所谓的肺动脉高压，所以要跟常规的内科疾病进行鉴别。