皮肤本身没毛病，也没长湿疹，也没长丘疹，也没长水疱，看上去好好的皮肤，就是痒，这类痒现在认为，是神经功能障碍引起来的，是一种错觉。

神经末梢过度兴奋，过度敏感，不应该引起痒，结果神经末梢把它认为是一种很痒的信号，传达给你的大脑，你感知，就产生痒的感觉。

我们叫它皮肤病，但严格意义上说，它是长在皮肤上，表现在皮肤上，病并不在皮肤上。

当然除了皮肤病以外，其实很多其他疾病，不是皮肤病，内脏的疾病，我们叫内科病或者全身的病，也容易造成皮肤的瘙痒。

肾功能衰竭，肾衰的病人，肝胆病造成胆汁淤积了，黄疸的病人等等，也容易引起皮肤痒。现在认为，这一类的痒主要是由于尿素、胆汁排泄不畅，只能被动地通过皮肤的汗孔去排泄，这样会刺激皮肤，也会产生痒。

糖尿病的病人，会使皮肤的抵抗能力下降，容易感染，也容易使皮肤受到外界的刺激，也引起痒。

还有像肿瘤，有一部分恶性肿瘤的病人，也会引起皮肤顽固的难以治愈的瘙痒。

所以如果我们感到皮肤痒，看到有皮疹，有可能就是皮肤病引起的痒。

但是如果我们看不到皮疹，而非常剧烈，也不知道什么原因，治疗也不能够控制好的瘙痒，我们就得有一个概念想一想，别在皮肤上找原因了，会不会还有别的病？比方说年龄大了，你就要查查，肾功能怎么样？比方说你最近突然觉得自己瘦了，那你查查有没有肿瘤？如果你瘙痒得很厉害，最近饮食上也有变化，你查查有没有糖尿病？年轻人，突然的瘙痒，睡眠不好，情绪也不稳定，那你去查查，有没有甲状腺疾病等等，内分泌失调，也可以引起瘙痒。

所以要有这个概念，很多全身的，其他的，跟皮肤看上去不沾边的疾病，有时候在皮肤上，也会有所体现，相关的症状也会痒。

所以瘙痒，是一个非常常见的自觉症状，引起瘙痒的原因有内因，有外因，既有皮肤的，也有全身的。我们要有这个概念，不要一说痒，就想到是皮肤病，除了皮肤病之外，全身很多情况。

所以我们临床发现，很多人是在皮肤科看病，因为剧烈的瘙痒提示，然后去再查，及早地发现有恶性肿瘤；我还有糖尿病，肾功能不好，我都不知道；尿素氮都很高了，我都不知道；这样就能够及早地发现一些潜在的疾病。

所以瘙痒，我们把它看成是一个消息树，一个信号灯，看到瘙痒的情况，别忽视它，特别是持续的、顽固的这种瘙痒，不明原因的，一定要找原因。