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补中益气汤是如何调理脾胃的?

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2022

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2021-08-05 15:44:04
三级甲等

李方洁 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国中医科学院望京医院 心功能科 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,补中益气汤是怎么调理我们脾胃的?

这个补中益气汤,和别的调理脾胃的药还不太一样,挺有特点。

实际上补中益气汤由几组药组成,首先要补中,就要补气,补气不光有党参、白术还有黄芪,这是一组。

另外补气的同时,血分药也一定要用一点,不能单纯地补气。不管是温阳,要注意用一点滋阴的药,滋阴也不能纯滋阴,也要有温阳的意思,补气也是如此,所以说加了一个当归。

同时还有两个重要的药,柴胡和升麻,柴胡、升麻在这里用的都是小剂量,用3-6克。柴胡大家都知道,是疏肝为主的药,但是小剂量,就有升阳的作用,使人体的阳气能够顺畅地向上升。

脾胃位于中焦,所以脾胃的气机,我们把它叫中气,中气有升提人体气机的作用。地球是有引力的,我们所有能够保持正常的容颜,正常的状态、组织器官,都有赖于气给提起来。

如果人体的气机不能很好地升提,总下陷,往往说是肛门总有下坠的感觉,女性到了一定年龄,比如子宫下垂,包括有些人眼睑下垂,突然一只眼睛或两只眼睛,眼睛睁不开了,没有力气,曾经我也治过一个病人,用了补中益气汤,效果很好。

(采访)主任,我们平时能自己在药店买补中益气丸来吃吗?

如果掌握好适应证,是可以的。像我们专业的医生,比如头晕,我们觉得是脾胃虚,也没有什么实邪,大便也痛快,就是吃饭食欲不太好,肚子也不胀,可以买。

但要掌握不好的话,还是要到医院里,因为补中益气汤里有一味药,叫黄芪,黄芪这味药有的人吃非常好,但有的人吃完了就会胀肚,跟体质有关系,不是药不好,是用药配伍没配伍好。

(采访)主任,这种丸剂的效果,会不会不如汤剂的效果好?

咱们说汤剂和丸剂之间的差别,像补中益气汤这样的药,往往做成丸剂,因为补中益气汤是慢补,补快了以后,会容易引起气滞的状态,所以要用丸剂。用汤剂,剂量也不能太大。