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出现了肝掌和蜘蛛痣,一定说明肝有问题吗?

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2021-06-18 11:27:11
三级甲等

孙凤霞 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京中医医院 感染科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,如果出现了肝掌和蜘蛛痣,会是肝脏有问题吗?

肝掌和蜘蛛痣,平常在我们的专业里面,我们把它称为慢性肝病体征,慢肝体征。一般出现在什么情况下?就是比较严重的肝损伤,比如像肝硬化,或者肝衰竭,这类人群容易出现肝掌和蜘蛛痣。

肝掌是一个什么表现?就是我们这个手掌,手掌的大鱼际,或者有的人包括指腹的部位,还有小鱼际等部位,出现一个颗粒状的发红,是小血管扩张导致的,这种情况我们把它称为肝掌。

蜘蛛痣是在我们的比如颈、胸部或者颜面部,出现了一些小血管的扩张,它往往是中间有一个比较红的红点,然后周围是一个放射状小血管的扩张,所以形状有点像蜘蛛的形状,所以我们把它称为蜘蛛痣,这是肝功能衰退的一个表现,是对雌激素的灭活障碍,导致的小血管扩张。

但是反过来并不成立,并不是说你一看到有肝掌,有蜘蛛痣了,就一定是肝病,不是这样。

因为在门诊经常会遇到有一些年轻人来,尤其是一些年轻的女性,一发现身上有一个蜘蛛痣,或者手掌发红,就怀疑自己是不是有重症肝病,来看病的情况。

有些女性,如果她雌激素水平比较高,也有可能会出现肝掌或者蜘蛛痣这种情况,所以并不见得说一定是肝病的问题,这一点希望大家要注意,不要因为出现肝掌、蜘蛛痣,就过于紧张。