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声音嘶哑诊断为喉癌,怎么治疗?治疗后还能正常说话吗?

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2021-06-09 14:17:58
三级甲等

徐文 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科-咽喉科 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,声音嘶哑的患者被诊断为喉癌,是选择直接手术好还是放化疗比较好?

这个问题我觉得问得非常专业。

一个病人来了,比如确诊是喉癌了,病人就会问喉癌手术以后是不是喉就没有了,交流不了了,其实不是。

因为喉癌分比如声门上、声门、声门下,不同的区域。第二个,喉癌是有分期的,早期声门癌建议微创手术,微创手术用二氧化碳激光,做声带部分切除,病人的生活质量是比较好的。但有的病人比如所居住的区域没有二氧化碳激光,可能放疗和二氧化碳激光治疗的有效率还是比较一致的。当然随着喉癌的分期不同,有些晚期的病人才会选择,比如喉外的进路治疗,喉的部分切除或全切,或者是辅助的一个方法。

所以喉癌不同的分期,不同的部位,采取不同的治疗方法。

(采访)主任,像这些患者肿瘤治疗完之后,声音还有机会恢复正常吗?

这个问题非常好,为什么?

喉癌,特别是声门癌早期,建议用微创的方法,比如二氧化碳激光做手术。手术会把喉的框架保留住,正常的组织保留住,在根治肿瘤的同时,尽可能地保留发音功能,发音功能应该能很好地保留。

第二,即使喉癌分期不是很早了,我们可能也会通过修复的方法来保留一部分声音。当然手术完以后,声音受到一定程度地影响,我们还会通过比如发音训练,修复的方法,让声音达到比较满意的程度,因为毕竟器官切了一部分,会有一部分影响。