（采访）主任，神经损伤导致的声音嘶哑，医生是怎么去诊断的？

神经损伤导致的声音嘶哑，本身不是声带的病变，甚至本身不是喉部的病变，所以鉴别诊断可能会比肉眼一眼看到，喉镜检查来判断良恶性，可能更复杂。

医生看到喉没有长东西，声带运动不好的时候，首先要判断是不是神经性的，还是关节导致声带运动不了，除了做喉镜，如果有条件会做喉肌电图。

什么是喉肌电图？就是通过电生理的方法来判断喉肌、喉神经是不是有问题，问题在哪儿，影响的程度是什么，这是比较好判断的，很多医院都不一定有喉肌电图，怎么办？第一个病史，第二个根据喉镜，包括影像学检查，相应的检查进行辅助的判断。

这一点特别要强调，因为神经损伤有一部分是特发的，还有一部分可能跟前期的手术有关系，所以我们经常建议病人，就诊一定要带上之前所有的资料，包括影像的资料，就诊的资料，包括手术的资料，包括恢复的资料，这样的话会给后面的医生，进行鉴别诊断提供特别好的信息。