（采访）主任，如果在服药期间检查出来自己乙肝病毒转阴了，乙肝病毒的DNA也查不到了，我们能不能停药呢？

像这个情况分为两种：

一种是患者的乙肝感染类型属于e抗原阳性，如果他使用恩替卡韦治疗一段时间以后，复查乙肝的DNA水平在检测线以下，还有像转氨酶（ALT）这样的指标已经恢复正常，还有自身乙肝的e抗原，已经发生了血清学转换，这个时候，我们在此基础上再巩固一年，巩固一年的过程中，每隔半年给患者复查一下上面的这些指标，如果都挺正常的，而且患者到现在为止，持续的总疗程有两年以上，我们才可以考虑停用恩替卡韦。

还有第二种情况的患者，他的乙肝e抗原阴性，经过恩替卡韦治疗一段时间以后，复测乙肝病毒的DNA水平在检测线以下，而且ALT水平已经恢复正常了，这时候他还要再继续服用一年半的时间，继续巩固服用一年半，在这一年半的期间，他要每隔6个月去复查上面的指标，也就是一共查三次，上面指标如果仍然是正常的，那么可以在患者前后治疗的总疗程，达到两年半以上水平的时候，才可以考虑停药。

另外停药以后，这个患者还是会有一定的复发率，因此在停药的一段时间内，仍然要规律地进行定期复查，比如在停药的前半年，应该是每1-2个月复查上面那些指标，如果半年以后，可以3-6个月再复查一次，所以至少要随访12个月，加强随访主要是为了判断会不会有乙型肝炎的复发。

（采访）主任，在巩固的期间，用药量还是一样的吗？

对，一样的，按照正常的用量，比如0.5mg，一天一次等等。

另外对于有一些，本身肝脏疾病比较重的患者，如果停药以后发生了乙肝的复发，他的病情会加重，所以对于原来本身的肝病比较严重状态的患者，我们建议他不要停药，继续服用药物，他能获得更大的益处。

（采访）主任，乙肝患者在服用恩替卡韦期间，如果有需要，应该怎样正确停药呢？

正确停药首先我们要判断，他符不符合停药的标准。

我们前面说了两种情况的患者，大概吃了多久以后，评估他的一些指标，如果是正常的，我们可以跟医生进行咨询，或者是经过医生的评估，他认为您可以停药了，那么我们才可以停药。如果停药不涉及逐渐减量的问题，因为它是慢性的病，治疗已经很长时间了，直接停药就可以了。

另外再重复强调一下，他停药以后，一定要进行定期监测乙肝各种生化学的指标，以及病毒学的指标，以便及时发现是否有复发的情况。