谈到这个问题就是说什么情况做气管镜，还有就是我们除了看到有病变，或者通过荧光看到早期病变，我们看的最终目的是要把这病变取出来，也叫做纤维支气管镜活检术或者叫支气管镜活检术。

很多的这种病变，通过这种取出来，我们放在显微镜下去看，才能确诊他是哪一种病变，你是照CT，照任何的影像学检查都是做不到的，这是支气管镜的优势。

取病变有很多方法，通过这张图我们可以看到，有细胞刷，有刮匙，还有我们最常用的叫活检钳，就是用活检钳取，还有一些针，比如说病变很深我们取不到，我们可以穿刺过去把这个病变抽细出来，从这张图上大家可以看到，各种各样的钳子以及毛刷的一个情况。

除了取活检以外，我们还发现一个问题，我们做气管镜，因为气管镜它的直径像铅笔头那么粗，比铅笔头细的气管，气管镜就过不去了，你就没法去取了，我们往里头打盐水，往里头打盐水的方法，叫做支气管肺泡灌洗。

支气管肺泡灌洗有两种方法，支气管镜都有活检通道，一种我们直接通过支气管镜的活检孔道往里边打盐水，还一种我们通过活检孔道，再插一个细细的塑料管，伸到远端去打盐水。

从右边这张图你可以看到相应气管镜插入的区域，就被这个盐水就充满了，我们把这个盐水吸出来，这盐水里就会带有很多的支气管镜里边和肺泡里的成分，比如它可能会带有癌细胞，或者会带有一些病原菌，我们拿出来做化验，也是一种诊断的方法，这个就叫支气管肺泡灌洗。

所以作为一个患者，你来做检查的时候，可能医生给你开气管镜，你可能要了解说我到底大概要做什么呢，医生会跟你说，我们需要下去看一下支气管，看完了以后，我们要取一些病变，取不到的病变，我们要往里打一些盐水，把盐水抽出来，通过盐水来给你做诊断，这就是一个支气管镜的检查的方法。