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垂体柄阻断综合征(袖珍人)治疗期间,出现腿弯或身高过高是怎么回事?怎么办?

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2020

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2020-06-30 14:25:54
三级甲等

伍学焱 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 内分泌科 博士研究生导师

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视频字幕

(采访)垂体柄阻断综合征的患者,他们经过了治疗却出现了腿弯或者是身高过高,可能是怎么回事呢?

这样的情况在刚开始的时候,我们没有太关注,腿弯的一些事情。实际上我们是在4年、5年前,我们在北京的通州开了一次会议,把这些垂体柄阻断综合征的患者朋友都叫过去了,他们给我们提出了这样一个问题,后来我们发现是他的钙不够,但是实际上我们的钙并不是说不够,主要是没有被我们人体所利用。

我们的进食当中的钙实际上大致差不了多少。但是不是说都为我们所吸收,那么怎么去吸收它呢?很重要的一个因素就是维生素D,它对钙的吸收很重要。所以说我们需要去补充维生素D,这是从那一次,四五年前提出来之后,我们关注这个问题,我们注意到这个问题之后,从此这种现象就大大的减少。

还有一个就是出现长得太快这个现象,因为长得太快,我们给的剂量偏大,长得太快,再加上他的钙不够,他的骨头不够硬,他腿就会打弯。所以说一定要有充足的钙的一个层级,充足的钙的层级,必须依赖于足量的维生素D的作用。

当然最简单的方法就是这个病人在治疗期间早上晒一刻钟左右的太阳,这是最安全,也是最有效的,我们的皮肤就帮助我们去合成维生素D。

那么长得个高,特别的高。一般说来,他的这么一个生长,我们都可以人为地去掌控它,一般不会。那么为什么会出现这种现象?就是我们补充的生长激素的量偏大,同时我们的性激素的一个治疗往后了。

因为性激素促进第二性征的发育,同时促进骨骺的关闭。所以说你只是踩了油门,没有注意踩刹车。所以说你开过头了,一般来说我们不大会出现这种情况。当然有些病人他希望长得更高一点,有时候我们也帮他这个忙,因为我们可以调节。