（采访）您具体给我们说一说引起垂体柄阻断综合征的原因都有哪些呢？

这个原因有先天的，有基因的原因，有一些人因为基因突变导致的垂体发育不良，这是第一种原因。但是这种原因在我们的临床上来看，相对来说比较少见。国外报道的比较多一点，在我们国内相对比较少见。我们国内见得最多的是其他一些原因。

那么这个原因最多见的，在我们北京协和医院，几百例，甚至接近上千例的病人，都是因为难产所导致。可能观众朋友就会奇怪了。难产为什么会导致垂体柄的阻断？

我们知道实际上垂体、下丘脑都是在我们大脑中央的一个结构，垂体实际上很小，一个绿豆大的大小，垂体柄也很纤细，大概才1-2毫米这样一个直径。所以说垂体柄就跟细的丝线一样，都是一些神经。从下丘脑的神经纤维到支配垂体前叶和后叶。

如果说顺生，也就是说头先出来，我们知道头是最大的，我们的脑垂体、下丘脑就一顺，跟在它的后面很容易就出来了。但是如果说是立生，腿先出来，或者是说屁股先出来，或者肩先出来，脑袋最后出来的话，它就会有一个牵拉的过程，这个垂体柄就会被拉断，受到一个机械性的力量。这是我们现在对它的一个理解。

当然国际上的包括国内有一些学者认为，为什么垂体柄会中断？他们认为可能是基因的原因，但是在我们北京协和医院的数百例，近千例的患者当中，98%，甚至99%的人，我们都能问到他有一个难产史，就是胎位不正。他来到这个世界，他不是头先出来的，这是我们在临床上最多见的。

还有一些他比如说出生的时候是很好的，他出生之后，比如说外伤，突然一次车祸，从高处坠落，或者是说其他的一些手术，因为垂体柄周围的手术，比如说颅咽管瘤、生殖细胞瘤、胶质瘤等等。在鞍区也就是垂体附近的一个肿瘤，我们要把这个肿瘤切干净，可能会殃及鱼池，就会把垂体柄也给破坏了。这也是我们能够见到的一些原因。

还有一些原因，比如说肿瘤转移到这个地方去，或者是说其他的免疫性的等等一些病理性的破坏，导致垂体柄中断。

实际上最多见的垂体柄阻断，或者我们叫垂体柄中断，中断和阻断都是不通的，最多是由于难产或者是先天的基因突变或者是外伤都可以。这个发生率，实际上在国外大概是1/20000。现在实际上我们国家，我觉得发生率可能比这要高，为什么呢？

因为我们国家实际上难产在广大的边远地区可能相对来说还是发生率比较高的。所以说这一类的人相对比较多。但是我想现在的医疗条件都在不停地改善，即使是边远的山区或者是农村，可能她们也会到医院去生产。

所以说垂体柄中断或者是阻断综合征，我相信可能会越来越少，它的发生率也会有一个下降。这跟我们的医疗卫生水平的提高、经济的发展有很大的关系。