（采访）做了血常规之后，怀疑是急性淋巴细胞白血病的话，我们需要做哪些检查才能够确诊？

急性淋巴细胞白血病应该说跟髓系白血病两个差异还是比较大的。因为急性淋巴细胞白血病，它的发病往往是在儿童或者青年人比较高，而成年人相对比例要低一些。而在发现是急性淋巴细胞白血病的时候，我们还是以形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学四大技术，来对他进行检查。

急性淋巴细胞白血病，它的形态学表现这时候可能就不那么典型，它不像髓系白血病那样，我们通过显微镜形态一看，有时候可能比较明确，淋巴细胞白血病这种原始细胞，它的形态，比如说T细胞的、B细胞的、还是NK细胞的都差不多，形态没有特征性的一些特点。

所以这时我们要做细胞免疫表型的检查，我们称为流式细胞分析这个技术，来检查他的淋巴细胞表面到底是哪些免疫标志出现了异常，才能够确诊它到底是T细胞的，还是B细胞的，还是NK细胞的。T细胞里面又分不同类型，B细胞里面类型更多。

所以这样的话，我们免疫表型的检查，就成了淋巴细胞白血病必须的一项检查。它不像髓系白血病，它的价值相对没有那么重要，但是淋巴细胞白血病，这个检查确实很重要。

但是这时候淋巴细胞白血病跟髓系白血病不一样的是它没有很多的重现性的遗传学的异常，它有一部分有，特别是B细胞的，所以B细胞的白血病要查一些基因的异常，查一些染色体的异常，查到了以后对他的治疗就有价值。

而对于分子遗传学的异常，目前对它来说有一些价值，但是不是像髓系白血病那样比较明确，就是某一个基因突变，某一个融合基因出现。但是淋巴细胞白血病的疗效相对还是比较好的。