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白血病是怎么回事?有什么类型?

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2022
2020-11-24 14:42:32
三级甲等

王建中 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 检验科 研究生导师

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视频字幕

(采访)白血病它到底是一个什么样的病?它都分为哪些类型呢?

作为普通大众对白血病的了解,一般就说是血癌,或者说恶性肿瘤。如果作为专业一点的描述的话,白血病应该是一种我们称为叫造血与淋巴组织系统的一种恶性肿瘤,或者说是造血干细胞的一种恶性的克隆性的增生性疾病,可以这么说。

如果说我们要作为大众来了解,这样的疾病是什么样的类型的话,如果一听说白血病就可能想到,那么到底是急性的,还是慢性的?一般可能首先会要说这两个问题。

急性白血病和慢性白血病,如果按照我们检验医学的分类,或者临床医学的分类,一般是按照白血病细胞的类型来分,大致的分类可以分成,急性淋巴细胞白血病,或者是急性非淋巴细胞白血病。慢性的可以分成慢性的髓系白血病,和慢性的淋巴细胞白血病,或者是淋巴瘤细胞白血病,都可以。

对于白血病的类型不同,可能临床上患者的表现就会不一样,比如说急性白血病患者来了以后,就可能表现出发热,或者说感染,感染多半是由于一些细菌、病毒的继发感染引起,所以患者容易发热。

白血病细胞大量增生以后,有可能会引起患者的白细胞减少,贫血,或者说血小板减少引起出血。所以我们总结起来患者有出血、贫血或者说感染。

还有一种表现就是肝、脾、淋巴结肿大,都是白血病细胞由于浸润到造血淋巴组织里面,比如说肝脏、脾脏、淋巴结,有时候还可以浸润到一些其他的组织里面,引起一些髓外的瘤样的变化。

对于急性白血病的患者,如果不及时治疗的话,很可能在半年左右就会出现生命危险。

但是如果及时地通过我们现在的一些治疗方法,比如说像联合化疗、靶向治疗或者是免疫治疗,或者一些其他的办法。大部分的患者都可以得到缓解,或者甚至是临床治愈或者完全治愈。所以大家听到白血病的时候不要惊慌。

可以这么说,白血病现在临床的疗效可以说在所有肿瘤里面是最好的,大家听起来很可怕,但实际上疗效很好。所以一旦遇到有白血病的患者或者怀疑白血病,无论是急性的,还是慢性的,都应该及时到医院做出明确的诊断,然后及时地治疗。

所以白血病虽然听起来很恐怖,但是疗效很好,而且预后绝大部分都还不错。但也有一少部分患者,遇到一些难治类型的或者说耐药,或者治疗过程当中发生一些基因突变,有可能还是会很难治疗,所以也不是说100%都能完全治好。

现在像造血干细胞移植、靶向治疗、免疫治疗的应用,可以说大大改善了我们急性白血病或者慢性白血病的疗效。