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造血干细胞移植患者出院后,对饮食有什么要求?

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2020

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2020-05-18 17:00:06
三级甲等

颜霞 副主任护师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 血液科 护士长

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视频字幕

(采访)经过造血干细胞移植的患者出院之后,他回到家里了,他的饮食有没有什么要求?

出院以后,实际上对饮食不要有过分的要求,就说我还要在微波炉转五分钟,还要再怎么灭菌,不要,让肠道逐渐恢复正常功能,逐渐接受正常的菌群。这样对于未来的移植物抗宿主病的,肠道反应的控制还是有帮助的。所以患者回家以后,干净、新鲜、卫生,这六个字就可以了。

但是我们有些病人就问,我回家以后能不能去大街上吃煎饼,因为他们想吃煎饼,我们不要让他吃,推车出摊的那种馒头,那种火烧也不要买。因为作坊里边,你不知道有多么的不干净。吃什么样的?如果家里不愿意蒸,去到超市里面去买那种有保障的饮食,当然我们还是建议病人自己做,自己蒸,少出去吃,比如说鸡,不要去买别人做的烧鸡,自己炖一点鸡吃,这样就比较有保障,自己看到的更有保障。

另外一个就是在家里做饭,注意菜板,切菜的菜板,切菜的菜板也要每一天放到通风的环境下,把它吹干,因为菜板是容易滋生细菌的。然后刀具没有关系,关键是菜板!

饮食就是想吃什么反正就吃什么,但是要注意新鲜。虾,我们可以吃冻虾,没有问题,但是不要买小摊上的冻虾,去超市里边买冻虾去,然后鱼也是,有些病人说移植后想吃带鱼,能吃吗?可以吃,但是你就到大超市里边,买带鱼回来红烧着吃,别煎,因为煎的时间很短,红烧是没问题的。

然后移植后的病人,有的病人确实移植后想吃酱豆腐了,我在层流室(无菌舱)里面不让吃,移植后想吃没关系,可以吃。把酱豆腐放到锅里边蒸,蒸上15分钟就可以了,所以饮食上不用特殊的限制。

另外一个有些病人移植后想吃螃蟹,在层流室里边,我们不让病人吃螃蟹,为什么?怕扎着病人,因为在层流室里边,我们吃排骨,还是要让病人把骨头剔掉,避免因为刺或者骨头扎着病人,移植后就可以吃螃蟹了,但是吃的时候一定要注意:一、量不能吃多了,因为那是寒性的;二、不要用牙去咬螃蟹,要用工具把它剔出来,以免额外因为螃蟹腿扎着口腔黏膜,移植后口腔黏膜也可能会出现溃疡的,因为他的免疫功能还没有完全恢复,也可能因为溃疡而导致全身感染,所以这方面还是要注意的。

移植后半年之内,病人还是比较娇气的,移植后半年之内,病人其实就像一个刚出生的小婴儿半年的那种程度,因为小婴儿也是,半年之内为什么要吃母乳呢?因为他自身没有抗体,妈妈的母乳里边有抗体,病人跟他是一样的,抗体全部被摧毁了,要逐渐恢复。所以在半年之内还是要小心一些,但是也不能太小心,这个不能吃,那个不能吃,营养怎么能跟上呢,干净、新鲜、卫生就可以了。

(采访)就像移植后的病人就像是第二次出生一样,在半年内还是要比较注意,我们用干净的食物把它完全做熟,患者想吃什么都是没有问题的。

对,我们的病人经常说他在回输那天,是他第二次生命的开始。然后他们好多病人是过两个生日,一个生日是过他自己,从妈妈身上出来的生日,还有一个生日是过回输那天的生日。