（采访）我们要进行造血干细胞移植的患者，他在进入层流室（无菌舱）之前，需要做什么样的准备？

进入层流室之前，如果要是从医疗顺序来说，首先他要先去配型，配完型以后，要找移植科的大夫去接洽。这里边其实我想多说一点，就是提醒一下病人，在化疗期间就要想到移植这件事儿，因为血液系统疾病很多种类型，有些是必须要移植的，有些疾病是可移植、可不移植的，有些是可以不移植的。

比如说急性早幼粒细胞白血病，现在95%的治愈率，比如说慢性粒细胞白血病，在慢性期可以不做移植，像这些病人，在化疗期间可以不去考虑移植。但是其他类型的一些血液系统疾病，在化疗期间就要想到移植，所以在化疗期间就要做配型，然后就要去找移植科的医生排队。因为现在病人很多，我们一般情况下排队要排三个月，所以如果你说等着整个化疗都结束了，再去排队就有点晚了，所以在这里我也提醒一下病人，要尽早去跟移植科的医生联系。

你配好型以后，和移植科的医生联系上以后，下一步的工作，就是根据移植科医生的一些医嘱要做检查，做完检查，所有的工作都做完了，你该进层流室了，这个时候，我们就要对你进行一些健康指导。因为整个移植是一个团队作战，不仅仅是医生、护士和病人之间的合作，也是和家属之间的合作，家属也有可能是供者，自体移植当然就没有供者了，但是异基因移植，团队的作用显现得就更加明显。我们要先给家属做一些健康指导，就是进层流室以前做健康指导。

然后病人就要把头发剃掉，为什么要剃头发呢？因为在移植期间，我们要给病人做预处理，这个预处理大约十天的时间，这个预处理的量是非常大的，化疗的剂量跟它是没法比的，是叫超大剂量的化疗。在这个期间，百分之百病人的头发都要掉，如果要是说你不剃掉头发，带着长长的头发进入到层流室，头发全部都掉了，而且掉了一床、一地，不太好收拾。另外一个就是进层流室的时候，我们要给病人洗澡，长头发洗澡也不方便，不容易洗干净。所以我们在进层流室以前，我们要让病人把头发剃掉，这样就是为了让病人，一、洗澡洗得更彻底，二、如果要出现掉头发的时候，也不会那么长。

当然病人会说我剃了头，头发很快就长出来了，当他掉头发的时候，往往都是在预处理后几天，甚至在零期的时候，这个时候头发就变成小碴了，我们也会出现这些小碴的头发，毛毛碴的头发仍然会掉，但是这种掉头发就好收拾了，我们给病人换枕套、换被罩、换床单就可以了，而且地下的这些小头发也好清洁，所以在进层流室的时候要剃头。我们病人都是很可爱的，病人说剃头就是第二次人生的开始，所以他们都很乐观的，剃头都很高兴的，不是很悲伤的。

然后病人下一步就要进到层流室了，进到层流室，我们常规说叫药浴。所谓的药浴其实特别简单，大家都去泡过温泉，比如说有红花温泉，有牛奶温泉，那就是药浴。就是在水里边放上消毒液，然后病人在那个澡盆里边泡着，泡20分钟就叫药浴。但是现在我们给了一个改革，我们给病人不做澡盆的这种药浴了，因为有些病人泡不了那么长时间，会晕厥，所以我们现在就是淋浴。

淋浴用的就是普通的淋浴水，然后用的是含醋酸氯己定的浴液给病人使用。目的就是把皮肤以及鼻腔，还有肛周，我们一直很重视各种口，口、眼、鼻、肛周，把这些部位清洁干净。

淋浴这个理论，这个是黄晓军所长跟我们一起探讨，我们的皮肤实际上是在24小时分泌物质的，一次药浴不能解决根本问题，而是要靠每天的床上擦浴，来每一天24小时把皮肤分泌出来的这些微生物，把它清洁掉，这一点是很关键的。所以我们现在就用淋浴的方法。

淋浴的时候，我们移植后的病人都知道，护士就跟我说，注意你的鼻子，拿棉签把鼻腔给清洁干净，把肛周要清洁干净，这样能够保证不被这些入口的细菌吸入或者侵入污染。