（采访）心肌损伤检查的肌酸激酶同工酶指的是什么呢？

肌酸激酶由两个不同的亚基组成，M亚基和B亚基，所以它有三个同工酶，代表的是CK-MM、CK-MB和CK-BB。

CK-MM它主要存在于骨骼肌中，在骨骼肌中它能占到99%，CK-MB占到1%。而在心肌里CK-MM大约占到77%，CK-MB占到22%。在脑组织中几乎100%都是CK-BB。

人的血清中就是以CK-MM为主，如果CK-MB在血清中升高，那就说明心肌有损伤，从心肌细胞中大量释放出来。

CK-MB的作用主要是用于急性心梗的诊断，在急性心梗的病人，它在2-3小时就开始升高，6-12小时它会升高到最高峰，然后它在36-72小时恢复到正常，所以CK-MB用于急性心梗的诊断是一个非常好的指标。

第二个应用就在于急性心梗再梗，因为CK-MB恢复到正常的时间一般是在3天。而肌钙蛋白（cTnI）一般是在7-14天它才恢复到正常，在3天的时候它还是在增高的。

所以CK-MB3天后再次升高，可以怀疑他再次心梗，而这时候别的指标，像肌红蛋白，它24小时就恢复正常了，而肌钙蛋白，还处于增高的状态下，它就不太容易进行急性再梗的诊断。所以CK-MB它还可以作为急性心梗再梗的一个指标。

当然在一些非急性心梗的病人中也会有CK-MB轻微的增高，比如说像心衰的病人，像肥厚型心肌病的病人，还有一些是肿瘤的病人，一些实体肿瘤，它也会增高。

（采访）像平时我们做一些高强度的力量运动，也会出现这种肌酸激酶升高的情况，这种情况是为什么？正常吗？

运动的时候相对缺氧，导致细胞的通透性增加，引起CK-MB的增高，因为我们的骨骼肌细胞中也有1%的CK-MB，它也会引起CK-MB的增高。

如果轻微的升高属于正常的生理现象，如果CK-MB增高超过了它的正常范围很多的时候，就说明我们运动的强度超了，我们的肌肉组织有损伤，所以要适当减短运动的时间和减少强度。