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视频字幕
(采访)什么是心肌损伤?导致心肌损伤的原因都有哪些?
心肌损伤也就是心肌细胞的损伤,即是心肌细胞炎症或者是坏死,或者比如变性水肿,引起的这种变化就叫心肌损伤。
心肌损伤的原因既可以是由严重缺血导致的冠状动脉病变引起的,比如说像急性冠状动脉综合征、冠心病、急性心肌梗死这一类。
也可以是炎症引起的心肌损伤,比如说心肌炎、心包炎。
还有一类就是心肌应激的结果,这一类就包括情绪的和机体的,情绪包括比如说心爱的人去世,离婚或者一些财产的问题,像那种心碎的感觉,其实是引起了心肌损伤。
还有一部分就是机体的应激,比如说车祸或大手术,这两种都作为是心肌应激的结果。
这一类引起损伤,主要是由于诱发体内产生大量的儿茶酚胺,这种激素在体内水平的升高,会引起高血压和心肌梗塞,导致了心肌的损伤。
还有一些自身免疫性疾病累及心脏,比如继发于系统性红斑狼疮的狼疮性的心脏病,也会引起心肌损伤。
比如像物理的或化学的一些损伤,比如像刀枪刺伤心肌,或者一些药物,药物对心脏的一些毒性作用,比如像那些治疗肿瘤的药物,治疗血液病的药物,这些药物对心脏也有毒性的作用,引起心肌的损伤。
心肌细胞损伤病情轻的时候可以没有明显的症状,但是对于病情较重的这些患者,他就会表现为比较强烈的胸闷、各种各样的胸痛,并且呼吸困难,还有的人乏力、恶心、呕吐、急性心衰,甚至恶性的心律失常,心包破裂甚至猝死,都有可能。
所以一旦引起心肌损伤,我们就必须要确定病情的严重程度,我们可以通过心电图和一些特殊的心肌损伤标志物,来评价心肌损伤轻和重的程度。
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