>>>桡骨远端骨折术后出现手指僵硬、肌腱断裂、软骨退变是怎么回事？可以预防吗？

（采访）桡骨远端骨折治疗后有什么注意事项？哪些方法可以避免后遗症的发生？

术后的并发症，比如神经的并发症、肌腱的并发症、僵硬等等。

对于手指头僵硬是完全可以避免的。只要让病人术后进行系统的练习，一般不会有问题。

但是对肌腱，即使觉得自己做了一个很漂亮的手术，医生从影像上判断也很漂亮，可能仍然会造成后期肌腱磨断了等。这有时即使再小心，也不能百分之百避免。如果非要说预防，比如伸拇肌腱断裂如何避免？如果非要减小伸拇肌腱断裂的发生率，医生可以把背侧的骨质给咬平一点，通过这面一个切口，把皮掀开，加重一点创伤，把这侧磨平，或者在背侧再切个口，或把伸拇肌腱浅置，等于把它放在鞘管的浅层，让肌腱跟骨折背侧缘之间有一个衬垫，也能大大降低术后出现磨断的可能。

但是退行性改变，如果是涉及关节面的骨折，治的很好也不能阻止病人术后，过几年可能间隙变窄。有时软骨损伤，特别是有些软骨骨折之后有缺损，医生也无能为力，只能大致把它恢复到一个接近满意的程度。这种软骨的退变叫创伤后骨性关节炎，全给规避几乎是不可能的。所以医生要跟病人术前讲清楚。但是即使出现了创伤性骨关节炎，有时也并不一定疼。有时从影像上看有，但实际功能和各方面都够用。