>>>先天性高胰岛素血症能治好吗?在我国的诊疗现状是怎样的?
(采访)先天性高胰岛素血症能治好吗?
能不能治好一个病,主要是看它的病因。
先天性高胰岛素血症的病因是基因突变,既然是基因的变异,基因的东西来说,也就是说去不了根,也就是实话跟家长说是不能够痊愈,但是我们可以针对这个病表现出的症状来进行对症治疗,比如说通过加强喂养,通过口服(药物)以及积极的测血糖等等,来预防并发症,也就是脑功能损害。基本上是这样。
(采访)目前我国对于先天性高胰岛素血症的诊疗现状是怎么样的呢?
是这样,现在因为医学手段发达了,以及家长关注孩子的也越来越多了,所以这个病的诊断来说,诊断率会越来越高,至少小时候没有发现这个病,等他大了,脑子坏掉了,就是智能低下了再来看的,这种情况是越来越少。
但是这种病毕竟还是比较难,是一个先天的基因突变的病,所以有的孩子是,第一,他的基因分型,对药物效果不好,以及说在药物上还可以的情况,家长喂养不当等等各方面的情况,还是有一部分孩子会有智能发育的问题,即使在全世界最先进的治疗先天性高胰岛素血症的一些诊疗中心,依然有至少20%的孩子,会遗留一个长期的后遗症,我国来说应该比例比这个更高。
我们北京儿童医院是全国治疗先天高胰岛素血症性低血糖的孩子,还是比较多的一个医院,我们也会给家长做科普教育,让他回家加强喂养以及坚持服药等等。但是总体来说,个别的孩子效果还不是特别好,但是相当一部分孩子效果还是不错的。
(采访)在您这么多年的诊治过程中,有没有发生令您印象深刻的事情呢?
我诊治的第一例先天性高胰岛素血症的孩子,应该现在差不多有十多岁了,那个孩子效果很好。当时因为也是从年轻的医生起来的,做年轻医生的时候听老大夫查房说这个病,以后在诊疗的过程中,自己负责病人,就发现了一例低血糖来就诊的患者是这个病,那么就给他治。
我记得他可能是山东的孩子,生后两三个月来的血糖低,一查是这个病,给他治疗,效果非常好,而且在那时候就是经济还不是特别发达,还没手机的时候,我还是把医院的电话给他了,跟家长一直保持了好几年的联系,总体来说那个孩子效果还是非常不错的。
他生下来几个月来看的,后来也是定期的复查,随着孩子长大,可能低血糖发作次数少了,家长来的频率就少了,到五六岁的时候,其实家长还是给我来了一次电话,告诉我孩子还是跟正常孩子一样去上幼儿园,我也看了一下孩子的视频,还是很不错的。